Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению Правительства
Хабаровского края
от 11 февраля 2020 г. N 41-пр

"Приложение N 6
к Порядку предоставления единовременного
пособия в возмещение вреда, причиненного
жизни и (или) здоровью оперативным работникам
Противопожарной службы Хабаровского края

Форма

"___" ____________ 20___ г.

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

    Я, ____________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

паспорт серия ______ номер __________, кем и когда выдан ___________

____________________________________________________________________

код подразделения __________, зарегистрированный по адресу _________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

даю согласие на обработку моих персональных данных краевым государственным казенным учреждением "Управление по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Хабаровского края", комитетом Правительства края по гражданской защите в целях предоставления единовременного пособия в соответствии с постановлением Правительства Хабаровского края от 13 октября 2014 г. N 373-пр "Об утверждении Порядка предоставления единовременного пособия в возмещение вреда, причиненного жизни и (или) здоровью работникам Противопожарной службы Хабаровского края".

Под персональными данными я понимаю любую информацию, относящуюся ко мне как к субъекту персональных данных, в том числе фамилию, имя, отчество (п