Приложение. Акт приема-передачи жилого помещения

Приложение
к Договору безвозмездной
передачи жилого помещения
от ___________ 20__ г. N ____

                                 АКТ

                   приема-передачи жилого помещения

г. Надым                                            ____________ 20___ г.

     Департамент  муниципального  имущества  Администрации муниципального

образования    Надымский    район,  действующий  от  имени  Администрации

муниципального  образования  Надымский  район, в интересах муниципального

образования  город  Надым,  именуемый  в  дальнейшем  Департамент, в лице

___________________, действующего на основании _________________, с одной

стороны, и ________________, __________ года рождения, паспорт гражданина

Российской Федерации серия ______ N_______, выдан ______________________,

зарегистрированный по адресу: ______________________________, именуемый в

дальнейшем  "Собственник" (Сособственники), с другой стороны, именуемые в

дальнейшем    -    "Стороны",    в   соответствии  с  Договором  передачи

приватизированного жилого помещения от ______________ N ________________,

составили настоящий Акт о нижеследующем:

     1.  Собственник (Сособственники) безвозмездно передает (передают), а

Департамент  принимает  в  собственность муниципального образования город

Надым  жилое  помещение:__________  квартиру,  расположенную  по  адресу:

______________________________, именуемое в дальнейшем "Жилое помещение".

     2. В результате осмотра установлено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Претензии у Департамента к гражданину(ам) _______________________

по передаваемому жилому помещению отсутствуют.

     4.    Настоящий    Акт    является    неотъемлемой  частью  Договора

безвозмездной передачи жилого помещения.

                      Реквизиты и подписи Сторон

Департамент муниципального имущества                      Собственник(и):

Администрации муниципального

образования Надымский район:

____________________________________   __________________________________

____________________________________   __________________________________

         (Ф.И.О. полностью)                     (Ф.И.О. полностью)

____________________________________   __________________________________

             (подпись)                              (подпись)

М.П.