Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального района "Прилузский" Республики Коми от 20 декабря 2019 г. N 1237 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Передача жилых помещений, находящихся в муниципальной собственности, в собственность граждан" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Передача жилых помещений, находящихся в муниципальной собственности, в собственность граждан"
- Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по передаче жилых помещений,
находящихся в муниципальной
собственности, в собственность граждан
|
N запроса |
|
|
|
|
|
|
|
Орган, обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Данные заявителя
|
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Дата рождения |
|
|
Полное наименование индивидуального предпринимателя |
|
|
ОГРНИП |
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя
|
Вид |
|
||||
|
Серия |
|
Номер |
|
||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
||
Адрес регистрации заявителя
|
Индекс |
|
Регион |
|
||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
|
Улица |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства заявителя
|
Индекс |
|
Регион |
|
||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
|
Улица |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
Контактные данные |
|
|
|
На основании Закона Российской Федерации "О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации" прошу (просим) передать мне (нам) в личную (совместную, долевую) собственность занимаемое мной (нами) жилое помещение муниципальной собственности по договору найма по адресу: _________________________________________________________________________ ____
Приватизированных жилых помещений в Российской Федерации не имею (не имеем).
|
Ф.И.О. граждан, прописанных в данном жилом помещении |
Данные паспорта (свидетельства о рождении) |
Дата рождения |
подпись |
|
Участвуют в приватизации | |||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Не участвуют в приватизации | |||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
От имени несовершеннолетнего (их)
____________________________________________________________________ ________________
____________________________________________________________________ _________________
выступает:
____________________________________________________________________ _________________
(Ф.И.О.)
Представлены следующие документы
|
1 |
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|
4 |
|
|
5 |
|
|
6 |
|
|
7 |
|
|
8 |
|
|
9 |
|
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
|
Способ получения результата |
|
|
|
Данные представителя (уполномоченного лица)
|
Фамилия |
|
|
Имя |
|
|
Отчество |
|
|
Дата рождения |
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
|
Вид |
|
||||
|
Серия |
|
Номер |
|
||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
||
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
|
Индекс |
|
Регион |
|
||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
|
Улица |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
|
Индекс |
|
Регион |
|
||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
||
|
Улица |
|
||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
Контактные данные |
|
|
|
___________ ______________
Дата Подпись/ФИО