Приложение 1. Заявка на участие в спортивных соревнованиях по спортивной акробатике

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

             "УТВЕРЖДАЮ"                          "УТВЕРЖДАЮ"

  Руководитель органа исполнительной    Президент региональной спортивной

 власти субъекта Российской Федерации    федерации спортивной акробатики

в области физической культуры и спорта

Заявка

от __________________________________________ (области, края, Республики)

на участие в спортивных соревнованиях по спортивной акробатике _________,

проводимых с "  " _______ 2020 г. по "  " ______ 2020 г. в городе _______

N п.п.	Фамилия, имя, отчество	Функция	Вид программы	Год рождения	Физкультурно-спортивная организация	Спортивный разряд, звание		Ф.И.О. тренера	Виза врача, печать
						имеет	выступает
1		Представитель команды	-	-	-	-	-	-	-
2		Судья	-	-	-	-	-	-	-
3		Тренер	-	-	-	-	-	-	-
4		Спортсмен	Пара женщины
5		Спортсмен	Пара мужчины
6		Спортсмен	Смешанная пара
7		Спортсмен	Тройка
8		Спортсмен	Четверка

К соревнованиям допущено _________________________ (прописью) спортсменов

"  " _________ 20   г.     Врач подпись: ________ (расшифровка) _________

                           Печать медицинского учреждения