Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 4
к приказу Управления
Роспотребнадзора по г. Москве
от 16.03.2018 г. N 29
Акт
сверки инфекционной и паразитарной заболеваемости
за __________ месяц 20__ года
Наименование МО _________________________________________________________
Филиал ФБУЗ "ЦГиЭ в г. Москве" в _____________________________________ АО
N |
Нозология |
Число заболевших по данным ф. 60/у в МО |
Число заболевших по данным АИС ОРУИБ |
||||
Число лиц не учтенных ранее |
Зарегистрировано в ______ м-це |
Учтено в ______ м-це |
Число лиц не учтенных ранее |
Зарегистрировано в ______ м-це |
Учтено в ______ м-це |
||
1 |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
Итого: не учтено в ______ м-це ____ года:
1) нозология: э/н
2) нозология: э/н
3) ....
Лицо, ответственное
за сверку в МО ___________ __________________ ______________________
(подпись) (должность, ФИО) (контактный телефон)
Лицо, ответственное
за сверку
в Центре/Филиале ___________ __________________ ______________________
(подпись) (должность, ФИО) (контактный телефон)
Дата сверки ____________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.