Приложение 1. Заявка на участие в Третьем конкурсе на лучший туристский сувенир межрегионального историко-культурного и туристского проекта "Серебряное ожерелье России"

Приложение 1
к Положению

                                 ЗАЯВКА

            на участие в Третьем конкурсе на лучший туристский

             сувенир межрегионального историко-культурного и

             туристского проекта "Серебряное ожерелье России"

Автор изделия (Ф.И.О. / наименование организации) _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес, телефон, e-mail автора __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявленная номинация (выбрать):

 Ценный сувенир (стоимость более 500 рублей)

 Сувенир на память (не превышает 500 рублей)

Название конкурсной работы ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Краткое   описание    работы    (техника    исполнения,     трудоемкость,

материалоемкость) _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Розничная цена изделия (за единицу) _____________________________________

Принимая участие в настоящем конкурсе, я беру на себя ответственность  за

соблюдение авторских и смежных  прав.  С  правилами  участия  в  конкурсе

ознакомлен (а) и согласен (а).

Дата __________________ Подпись _________ Ф.И.О. ________________________