Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 4

к административному регламенту

администрации города Ставрополя

по предоставлению муниципальной

услуги "Приватизация муниципального

имущества"

Администрация города Ставрополя (наименование оператора) г. Ставрополь, просп. К. Маркса, 96 (адрес оператора) ___________________________________ (Ф.И.О. субъекта персональных данных) ____________________________________ (адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных) ___________________________________ (наименование, серия и номер документа, ____________________________________ удостоверяющего личность, наименование органа, ____________________________________ выдавшего документ, удостоверяющий личность _____________________________________ дата выдачи документа, удостоверяющего личность)

Согласие на обработку персональных данных

1. Фамилия, имя, отчество заявителя ___________________________________________

____________________________________________________________________ _______

2. Адрес: __________________________________________________________________

3. Предъявленный документ: __________________ серия _______________ номер ___________, выдан ________________________________________________________________________.

(кем и когда выдан)

4. Наименование и адрес оператора - администрация города Ставрополя, 355035, г. Ставрополь, просп. К. Маркса, д. 96.

5. Цель обработки персональных данных - рассмотрение вопроса о приватизации жилого помещения в муниципальном жилищном фонде, занимаемого на условиях социального найма в городе Ставрополе.

6. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество; дата, месяц, год и место рождения; пол, возраст; адрес; семейное положение, гражданство; контактная информация (адрес(а) проживания, номер(а) домашнего и мобильного телефонов, адрес электронной почты); копии паспортов, иных личных документов; сведения о недвижимом имуществе; любые иные данные, которые могут потребоваться в связи с осуществлением целей, указанных в пункте 5 настоящего согласия.

7. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, - обработка персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение.

С целью рассмотрения вопроса о приватизации жилого помещения в муниципальном жилищном фонде, занимаемого на условиях социального найма в городе Ставрополе, даю свое согласие на передачу (предоставление) моих персональных данных третьим лицам, участвующим в предоставлении документов и (или) информации в порядке межведомственного информационного взаимодействия, в распоряжении которых находятся документы, необходимые в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, Ставропольского края, муниципальными правовыми актами города Ставрополя для предоставления муниципальной услуги "Приватизация жилых помещений муниципального жилищного фонда".

При обработке персональных данных принимаются необходимые правовые, организационные и технические меры для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

Заявитель уведомлен, что он имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных, за исключением случаев, предусмотренных частью 8 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных". Заявитель вправе требовать от администрации города Ставрополя уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

8. Срок действия согласия: до заключения договора передачи жилого помещения в собственность граждан.

9. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано заявителем. В случае отзыва заявителем согласия на обработку персональных данных администрация города Ставрополя вправе продолжить обработку персональных данных без согласия заявителя в случае, если обработка персональных данных необходима для предоставления муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".

Персональные данные, содержащиеся на бумажных носителях (личные дела), хранятся в архиве отдела правовой защиты и содействия реализации жилищных программ комитета по управлению муниципальным имуществом города Ставрополя до истечения срока, установленного для хранения данного вида документов действующим законодательством Российской Федерации.

Заявитель уведомлен о том, что его отказ в предоставлении согласия на обработку вышеобозначенных персональных данных влечет за собой невозможность предоставления ему муниципальной услуги "Приватизация муниципального имущества".

"__" __________ 20__ г. ___________ __________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Согласие принято "__" ____________ 20__ г.

___________________________________ _____________ __________________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись) (расшифровка подписи)