Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства и продовольствия
Омской области
от 13 февраля 2020 г. N П-20-21

Приложение N 30
к приказу Министерства
сельского хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2013 года N П-13-13

                                Отчет

               о переработке ячменя на цели, связанные

         с производством пищевых продуктов, включая напитки,

     за период с (дд.мм.) отчетного года до 25 декабря текущего года

   ____________________________________________________________________

    (наименование, адрес местонахождения (места жительства) получателя

      субсидии на возмещение части затрат на приобретение ячменя для

    переработки (далее - субсидия); наименование муниципального района

      Омской области, на территории которого осуществляет переработку

                        ячменя получатель субсидии)

Объем закупленного ячменя для переработки, на возмещение затрат по приобретению которого предоставлялась субсидия, тонн	Объем ячменя, переработанного на цели, связанные с производством пищевых продуктов, включая напитки за период с (дд.мм.) отчетного года до 25 декабря текущего, тонн

     Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем отчете.

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель

или уполномоченное лицо(*)          _________ ___________________________

                               М.П. (подпись)    (расшифровка подписи)

Регистрационный номер отчета ___________________________.

Дата приема отчета: "____"____________________ 20_____ г.

Подпись специалиста ____________________________________________________.

     * В случае  подписания  данного  отчета  лицом  в  силу  полномочия,

основанного на доверенности, указываются её реквизиты.