Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
департамента финансов
Костромской области
от 14 февраля 2020 г. N 7

                                             Приложение N ___к Соглашению

                                             от _______________ N _______

                                   ОТЧЕТ

         о достижении значений результатов предоставления Субсидии

                 по состоянию на 1 _____________ 20___ г.

                                                                 /------\

                                                                 | КОДЫ |

                                                                 |------|

                                                             Дата|      |

Наименование Получателя ________________________________       по|------|

________________________________________________________ Сводному|      |

                                                          реестру|------|

Наименование  главного  распорядителя средств областного         |      |

бюджета ________________________________________________       по|------|

________________________________________________________ Сводному|      |

                                                          реестру|------|

Наименование   (проекта,  государственной  программы)  1)   по БК|      |

________________________________________________________         |------|

________________________________________________________         |      |

Вид документа __________________________________________         |------|

               (первичный - "0", уточненный - "1", "2",          |      |

                            "3", "...")  2)                      |------|

Периодичность: месячная; квартальная; годовая             по ОКЕИ| 383  |

Единица измерения: руб.                                          \------/

                1. Информация о достижении значений результатов

                    предоставления Субсидии и обязательствах,

                           принятых в целях их достижения

Направление расходов 3)		Результат предоставления Субсидии 3)	Единица измерения 3)		Код строки	Плановые значения 4)		Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением 5)	Фактически достигнутые значения					Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии		Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) 9)
									на отчетную дату 6)		отклонение от планового значения		причина отклонения
наименование	код по БК		наименование	код по ОКЕИ		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года		с даты заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года	в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10)	в процентах (гр. 12 / гр. 7 x 100%)		обязательств 7)	денежных обязательств 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
					0100
		в том числе:
					0200
		в том числе:
Всего:									Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _____________ ___________ _________________________

                       (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

Исполнитель           _____________ ________________________ ____________

                       (должность)    (фамилия, инициалы)     (телефон)

"___" _____________ 20__ г.

      2. Сведения о принятии отчета о достижении значений

            результатов предоставления Субсидии  10)

Наименование показателя	Код по бюджетной классификации федерального бюджета	КОСГУ	Сумма, руб.
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем Субсидии, направленной на достижение результатов 11)
Объем Субсидии, потребность в которой не подтверждена 12)
Объем Субсидии, подлежащей возврату в бюджет 13)
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет 14)

Руководитель

(уполномоченное

лицо)           ___________ ___________________ _________ _______________

                (должность) (фамилия, инициалы) (подпись) (расшифровка

                                                             подписи)

Исполнитель           _____________ ________________________ ____________

                       (должность)    (фамилия, инициалы)     (телефон)

"___" _____________ 20__ г.

_____________________________

      1)  Указывается  в  случае,  если  Субсидия предоставляется в целях

достижения    результатов    соответствующих   проектов,  государственных

программ.  В  кодовой  зоне  указываются  4  и  5  разряды целевой статьи

расходов областного бюджета.

      2)    При    представлении  уточненного  отчета  указывается  номер

корректировки (например, "1", "2", "3", "...").

      3)