Приложение. Форма паспорта колористического решения фасадов зданий, строений, сооружений в городском округе Шаховская Московской области

Приложение

к Правилам благоустройства территории

городского округа Шаховская

Московской области, утвержденным

решением Совета депутатов

городского округа Шаховская

Форма паспорта
колористического решения фасадов зданий, строений, сооружений в городском округе Шаховская Московской области

Дата _______________                                Номер _______________

                              Паспорт

колористического решения фасадов зданий, строений, сооружений, ограждений

_________________________________________________________________________

                             (адрес объекта)

_________________________________________________________________________

       (должность уполномоченного должностного лица администрации

                        городского округа Шаховская)

_________________________________________________________________________

                     (подпись, расшифровка подписи)

                     1. Общие сведения об объекте

Адрес объекта: __________________________________________________________

Наименование объекта: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (жилое здание; нежилое здание, сооружение, ограждение (наименование)

Правообладатель (полное наименование, организационно-правовая форма,

телефон): _______________________________________________________________

Год постройки: __________________________________________________________

Этажность: ______________________________________________________________

Расположение объекта в зоне охраны культурного наследия:

на территории объекта культурного наследия: _____________________________

_________________________________________________________________________

зона N _______________;

Согласование с Министерством культуры Московской области:

Заключение: _____________________________________________________________

номер: ______________ дата: _________________

Вид заявленных работ по объекту (нужное подчеркнуть):

- окраска и ремонт фасадов, осуществляемые с сохранением колористического

решения фасадов;

- окраска  и  ремонт  фасадов,  осуществляемые   с  частичным  изменением

колористического решения фасадов;

- ремонт    фасадов,     осуществляемый    с    комплексным    изменением

колористического решения фасадов;

- капитальный  ремонт  фасадов,  осуществляемый с  комплексным изменением

колористического решения фасадов.

Правоустанавливающие документы на объект: _______________________________

_________________________________________________________________________

Разработчик проекта (полное наименование,  организационно-правовая форма,

ФИО руководителя, автор проекта, телефон): ______________________________

________________________________________________________________________.

СРО  (свидетельство  о  допуске  к определенному  виду  или видам  работ,

которые  оказывают   влияние   на  безопасность   объектов   капитального

строительства): _________________________________________________________

                                     (номер, дата)

                             2. Особые условия

Градостроительная характеристика объекта ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (текстовая часть, содержащая информацию о расположении объекта

  в структуре населенного пункта и квартала, морфотипе и колористике

застройки и пр., подтверждается схемами расположения объекта в структуре

               населенного пункта и данными фотофиксации)

Функциональная территориальная зона  (в соответствии с генеральным планом

и (или) Правилами землепользования и застройки (ПЗЗ): ___________________

Местоположение объекта в структуре населенного пункта (схема М 1:10000).

Местоположение объекта в структуре квартала (схема М 1:5000).

Фотофиксация окружающей застройки (среды).

           3. Архитектурно-художественная характеристика объекта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

  (текстовая часть, содержащая информацию об архитектурной стилистике

объекта, пластике фасада, форме здания, строения, сооружения, ограждения

  в плане, колористике, наличии архитектурных деталей на фасаде и пр.,

                   подтверждается материалами фотофиксации)

Существующее состояние фасадов объекта (материал, колористика):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (подтверждается материалами фотофиксации)

     В    случае    различных  архитектурно-художественных  характеристик

фасадов описание производится по каждому фасаду отдельно:

Кровля: _________________________________________________________________

Стены: __________________________________________