Приложение 5. Форма мониторинга эффективности реализации государственной социальной помощи на основании социального контракта

Приложение 5
к приказу
Департамента социальной
защиты населения
Ивановской области
от 12.02.2020 N 13

Форма
мониторинга эффективности реализации государственной социальной помощи на основании социального контракта

Получатель __________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места жительства (пребывания) Государственная социальная помощь на основе социального контракта предоставляется территориальным управлением социальной защиты населения по ____________________________________________________________________ (наименование государственного учреждения) Начало действия контракта: ___________________________ Окончание действия социального контракта: _________________________

показатель	до заключения социального контракта (на дату обращения)	за 1 месяц до окончания срока действия социального контракта	после окончания срока действия социального контракта	первый год после окончания срока действия социального контракта	второй год после окончания срока действия социального контракта	третий год после окончания срока действия социального контракта
основные показатели для оценки эффективности
среднемесячный уровень дохода, руб.
наличие постоянного места работы
Переобучение/повышение квалификации с последующим трудоустройством
Переобучение/повышение квалификации без последующего трудоустройства
осуществление индивидуальной предпринимательской деятельности/ крестьянско-фермерского хозяйства
увеличение дохода от трудовой деятельности по окончании срока действия социального контракта
увеличение натуральных поступлений из личного подсобного хозяйства по окончании срока действия социального контракта
наличие трудной жизненной ситуации (да/нет)
случаи повторного обращения за предоставлением государственной социальной помощи и сумма оказанной помощи

Руководитель _________________________________ (ФИО, подпись) Исполнитель __________________________________