Приложение 1. Акт проверки готовности к отопительному

Приложение 1
к программе по проведению
проверки готовности к отопительному периоду
теплоснабжающих и теплосетевых организаций
и потребителей тепловой энергии на территории
муниципального образования -
Клепиковский муниципальный район

                              Акт

              проверки готовности к отопительному

                  периоду 20___ - 20___ годов

"_____" ____________________________ 20_____ г. Комиссия,    утвержденная

распоряжением   администрации  муниципального  образования - Клепиковский

муниципальный район от "__" _________ 20___ г. N _________ ______________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

в соответствии с Программой проведения проверки готовности к

отопительному    периоду   20___-20___ годов, утвержденной постановлением

администрации муниципального   образования - Клепиковский   муниципальный

район от "___" ________ 20___ г. N ______ _______________________________

________________________________________________________________________,

и Федеральным законом от 27.07.2010 N 190-ФЗ "О теплоснабжении" произвела

проверку готовности к отопительному периоду _____________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

Проверка    готовности    к отопительному периоду проводилась в отношении

следующих объектов:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________;

4. _____________________________________________________________________;

В ходе   проведения  проверки готовности к отопительному периоду комиссия

установила: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

Выводы комиссии по итогам проведения проверки  готовности к отопительному

периоду:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение    к    акту    проверки    готовности к отопительному периоду

20___ - 20___ годов: _________ листов.

Председатель комиссии: ___________________________________________ Ф.И.О.

Заместитель председателя

комиссии: ________________________________________________________ Ф.И.О.

Члены комиссии: __________________________________________________ Ф.И.О.

__________________________________________________________________ Ф.И.О.

С актом    проверки готовности   ознакомлен, один  экземпляр акта получил

"___" ___________ 20___ г.:

Руководитель предприятия (общества) _______________________________ Ф.И.О

______________________________

(*) При     наличии    у  комиссии замечаний   к   выполнению  требований

по   готовности   или при невыполнении   требований  по готовности к акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.