Приложение N 2. Заключение межведомственной комиссии об оценке фактического состояния объекта капитального строительства

Приложение N 2
к Положению о межведомственной комиссии
по признанию помещения жилым помещением,
жилого помещения пригодным (непригодным)
для проживания и объектов капитального
строительства, в том числе многоквартирных
домов, аварийными и подлежащими сносу
или реконструкции на территории городского
округа Лосино-Петровский

                                 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    межведомственной комиссии об оценке фактического состояния объекта

                         капитального строительства

   ___________________________________________________________________

            (адрес, кадастровый номер, год ввода в эксплуатацию)

           и (или) территории, на которой расположен такой объект

                          капитального строительства

N __________________                                     ________________

                                                              (дата)

Межведомственная комиссия, созданная ____________________________________

________________________________________________________________________,

              (кем, дата, номер решения о создании комиссии)

в составе председателя __________________________________________________

                         (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

и членов комиссии _______________________________________________________

                         (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

при  участии  приглашенных  физических  лиц,  включенных  в  реестр  лиц,

аттестованных  на  право  подготовки  заключений   экспертизы   проектной

документации и (или) результатов инженерных изысканий: __________________

________________________________________________________________________,

                (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)

а также собственников объекта капитального строительства и  лиц,  которым

объект принадлежит на соответствующем вещном праве или уполномоченных ими

лиц:

________________________________________________________________________,

             (ф.и.о., реквизиты правоустанавливающих документов,

                             реквизиты доверенности)

провела оценку фактического состояния объекта  капитального строительства

и (или)  территории,  на  которой  расположен  такой  объект капитального

строительства, на основании заключения специализированной организации ___

________________________________________________________________________,

                 (название специализированной организации)

а  также  материалов   и   результатов   проведенных   специализированной

организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки

такого заключения, и приняла решение о __________________________________

_________________________________________________________________________

   (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией решения

_________________________________________________________________________

 о выявлении основания для признания объекта капитального строительства

                       аварийным и подлежащим сносу

________________________________________________________________________.

              либо решения об отсутствии такого основания)

     Приложения к заключению:

     а) заключение специализированной организации;

     б) материалы    и    результаты    проведенных    специализированной

организацией инструментальных исследований, использованных для подготовки

заключения специализированной организации;

     в) особое мнение членов межведомственной комиссии:

________________________________________________________________________.

Председатель межведомственной комиссии

_________________ ______________________________________

    (подпись)                     (ф.и.о.)

Члены межведомственной комиссии:

_________________ ______________________________________

    (подпись)                     (ф.и.о.)