Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Администрации Алтайского края
от 31 декабря 2013 г. N 721

"Совершенствование оказания скорой медицинской помощи на стационарном этапе будет реализовано через стратегию создания больницы скорой медицинской помощи на базе КГБУЗ "Городская больница N 1, г. Барнаула" в 2014-2016 годах и переименование ее в КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи".

Стратегия включает в себя интенсификацию работы всех функциональных центров отделений больницы, направленную на повышение доступности и качества скорой специализированной медицинской помощи в стационаре, рациональное формирование потоков больных, прошедших краткосрочное высококачественное обследование и нуждающихся в специализированной профильной помощи, увеличение роли КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" как ведущего краевого организационного лечебно-методического центра оказания скорой медицинской помощи.

Разработка и внедрение структурно-функциональной модели организации и оказания скорой медицинской помощи на госпитальном этапе позволит привести мощность, структуру и ресурсы КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" в соответствие с требованиями порядка оказания скорой специализированной медицинской помощи на стационарном этапе, ликвидировать диспропорции в структуре скорой медицинской, в том числе специализированной скорой помощи на этапах её оказания, создать единое организационное пространство при оказании скорой медицинской помощи на территории Алтайского края, повысить эффективность системы организации оказания скорой медицинской помощи.

Существующие в больнице уникальные технологии оказания экстренной медицинской помощи в сочетании с имеющимся профессионально подготовленным кадровым потенциалом позволят учреждению КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" возглавить организационно-методическую работу по оказанию скорой медицинской помощи на госпитальном этапе.

Дефицит квалифицированных медицинских специалистов в лечебных учреждениях районов края, а так же отсутствие прогрессивных технологий оказания экстренной специализированной медицинской помощи ведет к нарушению этапности и низкому качеству оказания медицинской помощи к увеличению потоков больных в краевые медицинские организации, включая КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи". Проведение консультативной и организационно-методической работы высококвалифицированными сотрудниками КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи", профессиональная подготовка врачей и медсестер лечебных учреждений края на рабочем месте во всех отделениях больницы поможет в значительной мере улучшить сложившуюся ситуацию.

Ключевая роль в повышении доступности и качества оказания скорой медицинской помощи в стационаре отводится отделению скорой медицинской помощи с койками суточного пребывания (диагностическими). Указанное отделение, работающее в круглосуточном режиме, объединит на своей площадке все существующие в КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" современные диагностические методики (компьютерная томография, цифровые рентгеновские исследования, ультразвуковые исследования, электрокардиография, эндоскопия, лабораторные исследования), сделает доступной срочную консультативную помощь профильных и узких специалистов, позволит проводить реанимационные мероприятия тяжелым категориям пациентов.

Наличие в отделении коек суточного пребывания позволит проводить лечебные мероприятия и динамическое наблюдение больных с сомнительным диагнозом, сократить количество повторных обращений в стационары и поликлиники, минимизировать риски развития осложнений не распознанных заболеваний.

Оснащение отделения транспортом для медицинской перевозки сделает возможным в круглосуточном режиме осуществлять экстренную доставку специалистов-консультантов из краевых медицинских организаций, транспортировать больных с установленным диагнозом в профильные лечебные учреждения, доставлять кровь и ее компоненты с краевой станции переливания крови для тяжелых больных, в том числе при чрезвычайных ситуациях.

Достижение высоких качественных показателей требует постоянного совершенствования и организации работы профильных центров и отделений больницы с внедрением новых лечебно-диагностических методик в тесном сотрудничестве с учеными и преподавателями базовых кафедр Алтайского государственного медицинского университета, постоянного обновления парка медицинской техники, в связи с ее повышенным износом, что повысит диагностические и лечебные возможности больницы, обеспечит высокое качество и бесперебойность работы.

Повышенная физическая и психо-эмоциональная нагрузка у персонала КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи", непрогнозируемое количество тяжелых и необследованных пациентов, постоянный риск контакта с особо-опасными инфекциями требуют внедрения перспективных форм оплаты труда, предусматривающих повышение уровня заработной платы на 30% по отношению к дорожной карте.

Стратегия предусматривает проведение ремонтных и реконструктивных работ. Планируется текущий ремонт в интенсивно работающих коечных отделениях стационара, капитальный ремонт в центральном стерилизационном блоке с последующей установкой нового стерилизационного оборудования, в подвальных помещениях с размещением там складов для хранения расходных материалов и архивов. Необходима реконструкция технического этажа корпуса N 3, проведение которой позволит разместить там учебные комнаты для восьми базовых кафедр Алтайского государственного медицинского университета. Освободившиеся вследствие этого помещения позволят улучшить условия работы профильных отделений и привести их площади к нормативным требованиям, избежав при этом нового строительства.

Таким образом ключевыми направлениями стратегии являются:

внедрение структурно-функциональной модели организации и оказания скорой медицинской помощи жителям края на госпитальном этапе;

приведение мощности, структуры и ресурсов КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи" в соответствие с потребностями населения и согласно порядкам оказания специализированной медицинской помощи;

создание отделения скорой помощи с койками суточного пребывания;

организация консультативно-методической помощи медицинским организациям края;

профессиональная подготовка врачебного и сестринского персонала в профильных отделениях стационара;

открытие краевого консультативно-методического центра по проблеме лечения острого панкреатита;

внедрение современных высокоэффективных методов лечения, включая малоинвазивные;

развитие материально-технической базы КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи".

Ожидаемые результаты реализации стратегии:

создание единого организационного пространства при оказании скорой медицинской помощи в Алтайском крае;

повышение доступности и качества скорой специализированной медицинской помощи на госпитальном этапе;

снижение уровня смертности от политравм до 8,0%, острого панкреатита до 4,0%, кишечной непроходимости до 2,2%, прободной язвы до 3,0%, острого холецистита до 0,5%;

сокращения сроков лечения больных в стационаре на 15 койко-дней."