Приложение 1. Счет за пролеченных граждан, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП)

Приложение 1
к Порядку финансовых расчетов и
финансовой отчетности медицинских
организаций, выполняющих
государственное задание по оказанию
высокотехнологичной медицинской
помощи

Негосударственная медицинская организация	Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности
(наименование медицинской организации)
	(наименование плательщика)
Платежные реквизиты:	Платежные реквизиты:
Адрес:	Адрес: 656031, г. Барнаул, пр. Красноармейский, 95А
Расчетный счет:	Расчетный счет: 40201810900000000001
Корреспондирующий счет:	Лицевой счет: 03172003980
Наименование банка:	Наименование банка: ГРКЦ ГУ Банка России Алтайского края г. Барнаул
БИК:	БИК: 040173001
ИНН:	ИНН: 2221007858
ОКОНХ:	ОКОНХ: 97410
ОКПО:	ОКПО: 00096299

Счет N ____ от ________________ 2014 г.

за пролеченных граждан, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) за период с _______________ 2014 г. по___________________ 2014 г.

Наименование вида ВМП с указанием кода	число пролеченных граждан	стоимость лечения, руб.
1	2	3

Итого

Главный врач      ___________________

                       (подпись)

Главный бухгалтер ___________________

                       (подпись)

<< Приложение 5. Порядок финансовых расчетов и финансовой отчетности медицинских организации, выполняющих государственное задание по оказанию...		Приложение 2. >> Реестр граждан, получивших высокотехнологичную помощь
	Содержание Приказ Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 13 февраля 2014 г. N 85 "О...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.