Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к распоряжению
Жилищного комитета
от 18 февраля 2020 г. N 108-р
Приложение N 4
к Административному регламенту Жилищного комитета
по предоставлению государственной услуги по принятию
на основании заключений городской межведомственной
комиссии принимать решения о признании многоквартирного
дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции
с указанием сроков отселения физических и юридических лиц,
за исключением случаев, когда принятие указанных решений
отнесено к компетенции федеральных органов исполнительной власти
Акт
обследования помещения
N________________ _________________
(дата)
____________________________________________________________________
(месторасположение помещения (многоквартирного дома), в том числе
наименования населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная
____________________________________________________________________
(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной
власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,
органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя _____________________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии___________________________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов__________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
произвела обследование помещения, многоквартирного дома по заявлению
____________________________________________________________________
(реквизиты заявителя: ф.и.о. и адрес - для физического лица,
наименование организации и занимаемая должность - для юридического
лица)
и составила настоящий акт обследования помещения (многоквартирного
дома)______________________________________________________________.
(адрес, принадлежность помещения, кадастровый номер, год ввода в
эксплуатацию)
Краткое описание состояния жилого помещения, несущих строительных
конструкций, инженерных систем здания, оборудования и механизмов и
прилегающей к зданию территории_____________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сведения о несоответствиях установленным требованиям с указанием
фактических значений показателя или описанием конкретного
несоответствия
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Оценка результатов проведенного инструментального контроля и
других видов контроля и исследований________________________________
____________________________________________________________________
(кем проведен контроль (испытание), по каким показателям, какие
фактические значения получены)
Рекомендации межведомственной комиссии и предлагаемые меры, которые
необходимо принять для обеспечения безопасности или создания
нормальных условий для постоянного проживания
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение межведомственной комиссии по результатам обследования
помещения
Приложение к акту:
а) результаты инструментального контроля;
б) результаты лабораторных испытаний;
в) результаты исследований;
г) заключения экспертов специализированных организаций;
д) другие материалы по решению межведомственной комиссии.
Председатель межведомственной комиссии
_______________ _________________________
(подпись) (ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии
_______________ _________________________
(подпись) (ф.и.о.)
_______________ _________________________
(подпись) (ф.и.о.)
<< Назад |
||
Содержание Распоряжение Жилищного комитета Санкт-Петербурга от 18 февраля 2020 г. N 108-р "О внесении изменений в распоряжения Жилищного... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.