Приложение 8. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 8
к Регламенту

Согласие

на обработку персональных данных

     Я, ____________________________________________________________

            (Ф.И.О (последнее - при наличии) заявителя или лица,

                     действующего от имени заявителя)

тип документа, удостоверяющий личность _____________________________

серия ___________________ номер ____________________________________

дата выдачи ________________________, наименование органа, выдавшего

документ ___________________________________________________________

проживающий по адресу: _____________________________________________

____________________________________________________________________

даю  согласие  комитету  по  строительству,  архитектуре  и развитию

города  Барнаула,  расположенному  по адресу ____________________ на

обработку следующих персональных данных:

1. Заявитель или лицо, действующее от имени заявителя:

     1.1. Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

     1.2. Тип, серия и номер документа, удостоверяющего личность;

     1.3. Сведения   о   дате   выдачи   документа,  удостоверяющего

          личность, и выдавшем его органе;

     1.4. Адрес проживания;

     1.5. Место регистрации;

     1.6. Номер телефона;

     1.7. Адрес электронной почты.

     Персональные   данные   предоставлены  для  обработки  с  целью

предоставления  услуги "Подготовка и выдача градостроительного плана

земельного   участка   для   строительства,   реконструкции  объекта

капитального  строительства,  за  исключением индивидуального жилого

дома".

     Персональные данные передаются с согласием их использования для

действий,  предусмотренных  положениями  главы  1  статьи 3 пункта 3

Федерального  закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных",

по обработке персональных данных - сбор, систематизация, накопление,

хранение,    уточнение   (обновление,   изменение),   использование,

распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование,

уничтожение.

     Персональные  данные  передаются с согласием их распространения

определенному  кругу  лиц  органов государственной власти Алтайского

края  и  органов  местного самоуправления для действий, направленных

на   обеспечение  межведомственного  взаимодействия  при  процедурах

предоставления услуги.

     Персональные  данные  передаются  с  согласием  их  обработки с

использованием  средств  автоматизации  или  без использования таких

средств,  если обработка персональных данных без использования таких

средств  соответствует  характеру действий (операций), совершаемых с

персональными данными.

     Согласие    на    обработку   персональных   данных   действует

неограниченное время.

_______________ ____________________________ "____"___________20__г.

   подпись           (Ф.И.О. (последнее       дата подачи заявления

  заявителя         при наличии)заявителя