Приложение N 5. Подтверждение согласия уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата, избирательного объединения при проведении выборов депутатов Алтайского краевого Законодательного Собрания

Приложение N 5
к Порядку формирования и расходования
денежных средств избирательных фондов
кандидатов, избирательных объединений при
проведении выборов депутатов Алтайского
краевого Законодательного Собрания,
утвержденному решением Избирательной
комиссии Алтайского края
от 12 сентября 2011 г. N 6/67-6

Пример заполнения формы N 2

Подтверждение
согласия уполномоченного представителя по финансовым вопросам кандидата, избирательного объединения при проведении выборов депутатов Алтайского краевого Законодательного Собрания

Я, ___________________Павлов Павел Павлович________________________,

             (фамилия, имя и отчество гражданина)

являющийся  на основании доверенности N 32 от "5 " октября 2011 года

уполномоченным  представителем  по  финансовым  вопросам  кандидата,

избирательного объединения

Вариант N 1: Иванова Ивана Ивановича

Вариант N 2: Регионального  отделения политической партии "Россия" в

Алтайском крае_____________________________________________________,

  (фамилия, имя, отчество кандидата в депутаты Алтайского краевого

 Законодательного собрания по одномандатному избирательному округу,

           наименование избирательного объединения)

Вариант N 1: одномандатный избирательный округ N 1_________________,

 (номер одномандатного избирательного округа по выборам депутатов

          Алтайского краевого Законодательного Собрания)

_____________________N 00000000000000000000_________________________

           (реквизиты специального избирательного счета)

даю согласие_____________Новикову Сергею Петровичу__________________

                (фамилия, имя, отчество гражданина, наименование

                                организации)

на  выполнение  работ  (реализацию товаров, оказание услуг) согласно

договору  от  "14"  октября  2011  года  N 6-57  и их оплату за счет

средств   избирательного   фонда,   а   также   на   распространение

агитационных печатных материалов.

Уполномоченный представитель

по финансовым вопросам

кандидата, уполномоченный

представитель по финансовым

вопросам избирательного          ____14.10.2011 г. П. П. Павлов_____

объединения                 М.П.  (подпись, дата, инициалы, фамилия)