Приложение 4. Критерии качества оказания медицинской помощи в межрайонном кардиологическом кабинете с функцией центра лечения хронической сердечной недостаточности и антикоагулянтного кабинета I уровня

Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 27.12.2019 N 315-724/19П/од

Критерии
качества оказания медицинской помощи в межрайонном кардиологическом кабинете с функцией центра лечения хронической сердечной недостаточности и антикоагулянтного кабинета I уровня

		Критерий	Уровни достоверности рекомендаций	Уровни убедительности доказательств	Усредненный показатель частоты предоставления
B01.015.001		Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	I	C	1,0
B01.015.002		Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный	I	C	1,0
B04.015.003	Диспансерный	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога	I	C	1,0
B02.015.002		Процедуры сестринского ухода за пациентом с сердечно-сосудистым заболеванием	I	C	1,0
A01.09.005		Аускультация при заболеваниях легких и бронхов	I	C	1,0
А01.10.005		Аускультация при патологии сердца и перикарда	I	C	1,0
A01.14.003		Пальпация при заболеваниях печени и желчевыводящих путей	I	C	1,0
A01.16.003		Пальпация при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки	I	C	1,0
A25.10.001		Определение функционального класса больного	I	C	1,0
B04.070.002		Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний	I	A	1,0
A23.30.005		Назначены ИАПФ (сартаны) или АРНИ при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	A	1,0
A23.30.005		Назначены БАБ при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	A	1,0
A23.30.005		Назначены АМКР при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	A	0.5
A23.30.005		Назначены диуретики при наличии показаний и отсутствии противопоказаний	I	С	0,5
A23.30.005		При не достижении уровня ЧСС<70 уд./мин. при синусовом ритме рекомендовано увеличение дозы БАБ или добавление ивабрадина	I	С	1,0
A23.30.005		При фибрилляции предсердий достигнута ЧСС<90 уд./мин. на терапии бета-блокаторами	I	B	0,8
A23.30.005		При фибрилляции предсердий не достигнута ЧСС<90 уд./мин., доза бета-блокаторов стандартная (или увеличение дозы невозможно) добавление дигоксина	IIа	В	0,2
B01.015.002		Масса тела больного контролируется на визитах	I	C	1,0
A02.12.001 A02.12.002		Измерение гемодинамических показателей на каждом визите	I	C	1,0
B01.015.002		Измерение веса и определение скрытых отеков	I	C	1,0
A05.10.004		Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	I	C	1,0
Не позднее 12 месяцев от момента проведена оценка качества медицинской помощи и выполнены:
A04.10.002		Проведена трансторакальная ЭхоКГ в течение ближайших 6 месяцев	I	C	0,5
B03.016.002		Общий (клинический) анализ крови	I	C	1,0
B03.016.006		Общий (клинический) анализ мочи	I	C	1,0
A09.05.030 A09.05.031 A09.05.032 A09.05.020		Анализ крови биохимический: калий, натрий, кальций, креатинин, расчет СКФ в последние 6 месяцев	I	C	1,0
A09.05.042 A09.05.044 A09.05.046 A09.05.021 A09.05.022		Печеночные ферменты, билирубин	I	C	0,5
A09.05.023		г. Глюкоза в крови	I	C	1,0
A09.05.256		д. Натрийуретические гормоны (BNP или NTproBNP)	I	А	0,5
B04.014.004		Проведена вакцинация против гриппа против пневмококковой инфекции	I	C	0,3
A23.30.005		Проводится профилактика тромбоэмболических осложнений при наличии показаний	I	C	1,0
B03.005.007		Лабораторный контроль за терапией лекарственными препаратами (прямыми антикоагулянтами)	I	C	1,0
B04.015.002		Пациент прошел обучение в школе для больных с ХСН (Школа для больных с сердечной недостаточностью)	I	C	1,0
B01.015.002		Направлен на госпитализацию при дестабилизации течения и рефрактерной к терапии ХСН	I	A	1,0
B01.015.002		Проведена оценка показаний к высокотехнологичной медицинской помощи (ИКД, СРТ и т.д.)	I	A	1,0