Приложение 3. Форма согласия законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка (подопечного)

Приложение 3
к Общим требованиям к
предоставлению социальных
выплат на строительство
(приобретение) жилья гражданам,
проживающим на сельских
территориях в рамках
государственной программы
"Комплексное развитие сельских
территорий", утвержденной
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 мая 2019 г. N 696,
на территории Краснодарского края

Форма

                            Главе муниципального образования ________

                            _________________________________________

                            (наименование муниципального образования)

                            _________________________________________

                               (Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                               главы муниципального образования)

                            от гражданина (ки) ______________________

                            _________________________________________

                              (фамилия, имя и отчество (последнее -

                                          при наличии))

                            паспорт ________________________________

                                      (серия и номер паспорта,

                            ________________________________________

                                    кем и когда выдан паспорт)

                            проживающего (ей) по адресу ____________

                            ________________________________________

                                        (адрес регистрации)

Согласие
законного представителя на обработку персональных данных несовершеннолетнего ребенка (подопечного)

   Я, ______________________________________________________________

           (фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

как законный представитель на основании ____________________________

                                          (документ, подтверждающий,

____________________________________________________________________

       что субъект является законным представителем подопечного)

настоящим даю свое согласие администрации МО _______________________

________________, министерству сельского хозяйства и перерабатывающей

промышленности Краснодарского края в соответствии со статьей 9

Федерального закона "О персональных данных" на автоматизированную, а

также без использования средств автоматизации обработку персональных

данных своего несовершеннолетнего ребенка __________________________

                                    (Ф.И.О. (последнее - при наличии),

____________________________________________________________________

                          дата рождения)

   В целях участия в государственной программе Российской Федерации

"Комплексное развитие сельских территорий", а именно на совершение

действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О

персональных данных", со сведениями, представленными мной в администрацию

МО _________________________________________________________________

             (наименование органа местного самоуправления)

для участия в указанной программе.

   Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения

соответствующей информации или документов, содержащих указанную

информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской

Федерации.

"___" ________________ 202___ г.   ___________  ____________________

                                    (подпись)   (фамилия и инициалы)

Начальник отдела развития сельских территорий управления экономики и государственных программ сельского хозяйства и перерабатывающий промышленности Краснодарского края

А.Р. Бойко