Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2.2.
Анкета
для изучения удовлетворенности населения медицинской помощью
Уважаемые пациенты!
КГБУЗ "_______________________________________" проводит опрос
пациентов для изучения удовлетворённости качеством медицинской
помощи. Вам предлагается принять участие в социологическом опросе,
позволяющем оценить работу медицинской организации в целом
(варианты: отдельных подразделений медицинской организации,
участковых врачей, других категорий медицинских работников,
фельдшеров ФАПов) за последний год.
Анкета анонимная, фамилию указывать не нужно!
1. Скажите, пожалуйста, как часто Вы обращаетесь к участковому врачу
(фельдшеру)?
1. Один раз в месяц
2. Один раз в 3 месяца
3. Один раз в полгода
4. Один раз в год
2. Проходили ли Вы стационарное лечение в текущем году в нашей
медицинской организации?
1. Да
2. Нет
3. Довольны ли Вы работой медработников медицинской организации в
целом (варианты: участкового врача, других категорий медицинских
работников, конкретного подразделения медицинской организации, ФАПа,
УБ, ВА) в текущем году.
1. Да
2. Нет
3. Затрудняюсь ответить
4. Что Вы можете сказать о работе медицинской организации
(поликлиники в целом, участковой больницы, СВА, ФАПа) в настоящий
момент по сравнению с его работой год назад?
1. Произошло улучшение
2. Без изменений
3. Произошло ухудшение
5. Произошли ли за последний год изменения в работе врачей
(фельдшеров)?
(нужное подчеркнуть)
5.1. В плане внимательного отношения к больным
1. Произошло улучшение
2. Без изменений
3. Произошло ухудшение
5.2. Во времени ожидания приема
1. Увеличилось
2. Не изменилось
3. Уменьшилось
6. Удобен ли для Вас график работы врачей и служб поликлиники?
1. Да
2. Нет
3. Затрудняюсь ответить, т.к. давно не обращался
7. Вы удовлетворены качеством оказания медицинской помощи?
1. Да
2. Нет
3. Затрудняюсь ответить
8. Были ли у Вас трудности с вызовом скорой медицинской помощи за
последние 12 месяцев?
1. Да
2. Нет
9. Что вызывает у Вас сегодня наибольшую тревогу в медицинском
обслуживании? (возможны несколько вариантов ответов)
1. Увеличение объема платной медицинской помощи
2. Высокая стоимость лекарств
3. Снижение качества медицинской помощи
4. Отсутствие Вашей правовой защиты как пациента
5. Недостаточно хорошее оснащение стационара, поликлиники, скорой
помощи
6. Невнимательное отношение медицинского персонала (нарушения этики
по отношению к пациентам)
7. Недостаточно высокая квалификация медицинского персонала
8. Плохие санитарно-гигиенические условия
9. Сервисные услуги не на должном уровне
10. Другое_______________________________________________________
10. Пол
1. Мужской
2. Женский
11. Возраст
1. До 30 лет включительно
2. От 30 до 59 лет
3. От 60 лет и старше
12. Ваш социальный статус:
1. Служащий (рабочий) государственного учреждения
2. Служащий (рабочий) негосударственного учреждения
3. Учащийся (студент)
4. Неработающий пенсионер
5. Работающий пенсионер
6. Временно не работаю
7. Прочее
Спасибо за участие в анкетировании!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.