Приложение N 2. Список работников планируемых к участию в мероприятии по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию работников из числа лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц предпенсионного возраста

Приложение N 2
к Положению
об организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования лиц в возрасте 50 лет
и старше, а также лиц
предпенсионного возраста

Форма

                          СПИСОК РАБОТНИКОВ

      ___________________________________________________________,

      (наименование организации, индивидуального предпринимателя)

   планируемых к участию в мероприятии по профессиональному обучению

     и дополнительному профессиональному образованию работников из

           числа лиц в возрасте 50 лет и старше, а также лиц

                        предпенсионного возраста

Номер строки	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) работника, планируемого к участию в мероприятии	Дата рождения работника, планируемого к участию в мероприятии, паспортные данные	Реквизиты приказа о приеме на работу, дата заключения трудового договора, при наличии - номер трудового договора	Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)	Наименование профессии/квалификации или дополнительной образовательной программы для обучения	Планируемое место работы после прохождения обучения (индивидуальный предприниматель/организация, участок, цех, линия и иное)
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель организации,

индивидуальный предприниматель/

уполномоченный представитель ____________________ _______________________

                             М.П. (подпись)           (И.О. Фамилия)

"____" ____________ 20 ___ г.

Исполнитель ____________________________________

             (должность, И.О. Фамилия, телефон)