Приложение 2. Заявление претендента на получение субсидии

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий
субъектам малого и среднего
предпринимательства, пострадавшим
в результате чрезвычайной ситуации

Заявление
претендента на получение субсидии

Субъект малого и среднего предпринимательства

____________________________________________________________________

            (полное наименование получателя субсидии)

юридический адрес _________________________________________________,

телефон _______, факс ________, электронная почта _________________;

сайт ____________, контактное лицо _____________; телефон _________,

сотовый телефон ________________; электронная почта _______________,

просит предоставить субсидию в размере _____________________________

рублей,  для  возмещения  части  затрат  субъектам малого и среднего

предпринимательства,    пострадавшим   в   результате   чрезвычайной

ситуации, на возобновление деятельности.

Достоверность предоставленных сведений гарантирую

Руководитель _________________ _________________________

                 (подпись)       (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ год

МП