Приложение N 1. Заявление о согласовании с администрацией Советского района создания места размещения контейнерной площадки для накопления твердых коммунальных отходов на территории сельского поселения

Приложение N 1
к Порядку
определения мест размещения
контейнерных площадок для накопления
твердых коммунальных отходов
на земельных участках, находящихся
на территории сельских поселений,
входящих в состав муниципального образования
Советский муниципальный район
Кировской области,
и ведения их реестра

Главе Советского района

от

(фамилия, имя, отчество - для физических лиц, полное наименование организации - для юридических лиц)

Адрес:

Телефон:

                             Заявление

    о согласовании с администрацией Советского района создания места

  размещения контейнерной площадки для накопления твердых коммунальных

      отходов на территории ___________ сельского поселения

     Прошу  согласовать  создание  места размещения контейнерной площадки

для  накопления  твердых  коммунальных  отходов  на  территории  ________

сельского поселения:

     1.  Данные о предполагаемом нахождении места размещения контейнерной

площадки для накопления ТКО:

     1.1. Адрес: ________________________________________________________

     1.2. Географические координаты: ____________________________________

     1.3. Схема нахождения контейнерной площадки: _______________________

     2.   Данные  о  технических  характеристиках  предполагаемого  места

размещения контейнерной площадки для накопления ТКО:

     2.1. покрытие: _____________________________________________________

     2.2. площадь: ______________________________________________________

     2.3.  количество  планируемых  к размещению контейнеров и бункеров с

указанием их объема:

_________________________________________________________________________

     3.  Данные о собственнике планируемого места размещения контейнерной

площадки для накопления ТКО:

     3.1. для ЮЛ:

     - полное наименование: _____________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРЮЛ: _____________________________________________

     - фактический адрес: _______________________________________________

     3.2. для ИП:

     - Ф.И.О.: __________________________________________________________

     - ОГРН записи в ЕГРИП: _____________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства: ___________________________

     3.3. для ФЛ:

     - Ф.И.О.: __________________________________________________________

     -   серия,  номер  и  дата  выдачи  паспорта  или  иного  документа,

удостоверяющего личность: _______________________________________________

     - адрес регистрации по месту жительства: ___________________________

     - контактные данные: _______________________________________________

     4.  Данные  о  предполагаемых  источниках  образования  ТКО, которые

планируются  к складированию в месте размещения контейнерной площадки для

накопления ТКО:

     4.1.    сведения  об  одном  или  нескольких  объектах  капитального

строительства,    территории    (части    территории)    поселения,   при

осуществлении  деятельности  на  которых  у  физических и юридических лиц

образуются  ТКО,  планируемые  к  складированию  в  соответствующем месте

размещения контейнерной площадки для накопления ТКО: ____________________

К заявке прилагается:

     1.  Схема  размещения  места  размещения  контейнерной  площадки для

накопления ТКО на карте масштаба 1: 2000.

     2.  Документы, содержащие данные из проекта по благоустройству вновь

построенного объекта капитального строительства (при наличии).

     3.   Решение  о  размещении  объектов  (мест  (площадок)  накопления

отходов)  на землях или земельных участках, находящихся в государственной

или  муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и

установления  сервитутов  (в  случае нахождения объектов (мест (площадок)

накопления  отходов)  на  землях  или  земельных  участках, находящихся в

государственной или муниципальной собственности).

Заявитель подтверждает подлинность    и   достоверность    представленных

сведений и документов.

Заявитель:

"___" _____________ 20___ года

____________/________________/