Приложение N 6. Аттестационный лист

Приложение N 6
к постановлению Главы
муниципального района
"Табасаранский район"
N 335 от 19.12.2019 г.

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

образованию, ученая степень, ученое звание) _____________________________

_________________________________________________________________________

4. Сведения о повышении квалификации за последние 5  лет  до  прохождения

аттестации ______________________________________________________________

5. Стаж педагогической работы (работы по специальности) _________________

_________________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж _________________________________________________,

7. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________________

_________________________________________________________________________

8. Решение аттестационной комиссии: соответствует (не соответствует)

занимаемой должности руководителя _______________________________________

_________________________________________________________________________

9. Количественный состав аттестационной комиссии ________________________

_________________________________________________________________________

На заседании аттестационной комиссии присутствовало _____________________

__________________________________________________________________ членов

аттестационной комиссии

Количество голосов за ________, против __________, нет ___________

10. Примечания __________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии ____________________________________

Заместитель председателя аттестационной комиссии

________________________________________/________________________________

Секретарь аттестационной комиссии

________________________________________/________________________________

Члены аттестационной комиссии

________________________________________/________________________________

________________________________________/________________________________

________________________________________/________________________________

________________________________________/________________________________

________________________________________/________________________________

Дата проведения аттестации _______________ 20__ г.

С аттестационным листом ознакомлен(а) ___________________________________

_________________________________________________________________________

         (подпись педагогического работника, дата)

С решением аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

         согласна (согласен); не согласна (не согласен)

________________________________________/________________________________

               (подпись)                        (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.