Приложение N 1. Заявка на согласование размещения места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов

Приложение N 1
к Положению о комиссии по согласованию
размещения мест (площадок) накопления
твёрдых коммунальных отходов
на территории городского округа
"Город Южно-Сахалинск"

                                     Председателю          комиссии

                                     по   согласованию    размещения

                                     мест   (площадок)    накопления

                                     твёрдых  коммунальных   отходов

                                     на территории городского округа

                                     "Город Южно-Сахалинск"

                                     (ФИО) (расшифровка)

Заявка
на согласование размещения места (площадки)
накопления твердых коммунальных отходов

    Я, _______________________________________ прошу Вас согласовать

                   (должность, ФИО)

размещение места (площадки) накопления твердых коммунальных  отходов

по адресу: город Южно-Сахалинск ___________________________________.

Приложение:

1. Схема расположения места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов.

2. Информация о собственнике места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов.

3. Информация о собственнике земельного участка, кадастровый номер земельного участка.

4. Информация о предполагаемых пользователях места (площадки) накопления твердых коммунальных отходов.

    Дата               __________________           ФИО

                           (подпись)