Приложение N 1. Регламент мероприятий по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в случае возникновения аварийной ситуации на рабочем месте

Приложение N 1
к приказу
департамента охраны здоровья
населения Кемеровской области
от 12 декабря 2019 г. N 2524

Регламент
мероприятий по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в случае возникновения аварийной ситуации на рабочем месте

1. Комплекс мероприятий, проводимых с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, осуществляется в соответствии с пунктом 8.3 Санитарно-эпидемиологических правил 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 N 1.

2. Руководители медицинских организаций государственной системы здравоохранения Кемеровской области обеспечивают:

2.1. учет случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм персоналом медицинских организаций, и других случаев, связанных с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые оболочки;

2.2. формирование укладок экстренной профилактики парентеральных инфекций согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2018 N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи";

2.3. назначение должностных лиц, ответственных за профилактику профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и проведение анализа причин возникновения аварийных ситуаций;

2.4. регистрацию необходимых данных по потенциальному источнику инфекции (наличие ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, венерических заболеваний, приеме антиретровирусной терапии, рискованного с точки зрения заражения ВИЧ поведения) и медицинскому работнику (сведения о беременности, при необходимости с проведением теста, лактации);

2.5. проведение инструктажа по охране труда при приеме на работу, далее не реже двух раз в год и внепланового после аварийной ситуации с регистрацией в журнале;

2.6. разработку локальных нормативных актов, содержащих:

- регламент информирования должностных лиц, ответственных за профилактику профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, о факте и обстоятельствах аварийной ситуации;

- алгоритм действий медицинских работников в условиях аварийной ситуации;

- места хранения экспресс-тестов, тестов на беременность, антиретровирусных препаратов, укладок экстренной профилактики парентеральных инфекций;

- положение о комиссии по расследованию случаев аварийной ситуации (состава и функции);

- правила оформления аварийной ситуации (регистрация в журнале регистрации несчастных случаев на производстве, журнале учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций, составление Акта о несчастном случае, Акта о медицинской аварии в учреждении);

- порядок проведения обучения персонала по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией со сдачей зачета не реже одного раза в год.

2.7. неснижаемый запас средств индивидуальной защиты, для гигиены рук, безопасных изделий медицинского назначения, экспресс-тестов на ВИЧ, тестов на беременность;

2.8. контроль за применением барьерных средств индивидуальной защиты при всех манипуляциях, с риском передачи гемоконтактных инфекций (медицинский халат, костюм, закрытую обувь, шапочку, маску, перчатки, защитные лицевые экраны или очки, в том числе влагонепроницаемые нарукавники и фартуки, при высоком риске инфицирования);

2.9. своевременное и в полном объеме оказание медицинской помощи пострадавшим медицинским работникам, включая:

2.9.1. обследование потенциальных источников заражения и контактировавших с ними работников на вирусные гепатиты B и C и ВИЧ (в последнем случае: первоначально методом экспресс-тестирования, далее - с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ методом иммуноферментного анализа);

2.9.2. выполнение теста на беременность медицинским работникам женщинам, пострадавшим в аварийной ситуации;

2.9.3. направление лиц, подвергшихся риску профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, для диспансерного наблюдения и получения постконтактной химиопрофилактики в медицинские организации согласно схеме маршрутизации в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу с паспортом, актом о медицинской аварии в учреждении и результатами предыдущего обследования на ВИЧ (если имеются);

2.9.4. доведение до каждого медицинского работника информации о возможности получения постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции в ночное время, в выходные и праздничные дни согласно схеме маршрутизации в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу, местах хранения экспресс-тестов и укладок экстренной профилактики парентеральных инфекций;

2.10. конфиденциальность информации по потенциальному источнику профессионального заражения и контактировавшим с ним лицам;

2.11. хранение, учет, выдачу диагностических средств для проведения экспресс-тестирования на ВИЧ;

2.12. предоставление ежеквартального отчета в электронной форме не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным согласно приложению N 4 к настоящему приказу по адресам:

- медицинские организации Новокузнецкого городского округа в Новокузнецкий филиал ГБУЗ КО Областной центр СПИД (город Новокузнецк, ул. Горьковская, 14, факс 8 (3843) 52-81-40, e-mail: 10-guz-spid@kuzdrav.ru);

- медицинские организации Ленинск-Кузнецкого городского округа в Ленинск-Кузнецкий филиал ГБУЗ КО Областной центр СПИД (город Ленинск-Кузнецкий, ул. Земцова, 9, факс 8 (38456) 5-38-57, e-mail: 07-guz-spid@kuzdrav.ru);

- медицинские организации Беловского городского округа в Беловский филиал ГБУЗ КО Областной центр СПИД (город Белово, ул. Юности, 24, факс 8 (38452) 2-25-18, e-mail: 02-guz-spid@kuzdrav.ru);

- медицинские организации Киселевского городского округа в Киселевский филиал ГБУЗ КО Областной центр СПИД (г. Киселевск, ул. Унжакова, 5, тел. (факс) 8 (38464) 2-09-62, e-mail: 06-guz-spid@kuzdrav.ru);

- все остальные медицинские организации в ГБУЗ КО Областной центр СПИД (г. Кемерово, пр. Ленина, 121б, тел. (факс) 8 (3842) 54-90-12, e-mail: 05-guz-spid@kuzdrav.ru).

3. Руководители медицинских организаций государственной системы здравоохранения Кемеровской области из списка согласно приложению N 2 к настоящему приказу обеспечивают:

3.1. контроль за использованием и поддержанием неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для проведения постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции;

3.2. диспансерное наблюдение за медицинскими работниками, подвергшимися риску профессионального заражения и назначение постконтактной химиопрофилактики.

4. Руководители медицинских организаций государственной системы здравоохранения Кемеровской области из списка согласно приложению N 3 к настоящему приказу обеспечивают:

4.1. контроль за использованием и поддержанием неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов для проведения постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции в ночное время, выходные, праздничные дни;

4.2. выдачу медицинским работникам препаратов постконтактной химиопрофилактики ВИЧ-инфекции в ночное время, в выходные и праздничные дни в расчетном количестве необходимом до начала работы медицинских организаций, указанных в приложении N 2 к настоящему приказу;

4.3. ведение журнала учета медицинских работников, обратившихся за постконтактной химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции в ночное время, в выходные и праздничные дни в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу.