Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью социально ориентированных некоммерческих организаций в целях развития гражданского общества в Чукотском автономном округе

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидии
на финансовое обеспечение затрат,
связанных с уставной деятельностью
социально ориентированных некоммерческих
организаций в целях развития гражданского
общества в Чукотском автономном округе

Представляется в Управление по делам
коренных малочисленных народов
Чукотки Аппарата Губернатора и Правительства
Чукотского автономного округа

Заявка
на предоставление субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью социально ориентированных некоммерческих организаций в целях развития гражданского общества в Чукотском автономном округе в ________ году

Ознакомившись с условиями предоставления субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью социально ориентированных некоммерческих организаций в целях развития гражданского общества в Чукотском автономном округе,

____________________________________________________________________ ________

(полное наименование организации)

____________________________________________________________________ ________

(юридический адрес)

направляет документы для рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии на финансирование уставной деятельности в сумме ______________________________ рублей. Представляем программу (проект) по следующему направлению (направлениям):

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

Организация подтверждает, что вся информация, содержащаяся в представленных документах или их копиях, является подлинной, и не возражает против доступа к ней лиц, участвующих в рассмотрении документов на предоставление субсидии на финансовое обеспечение затрат, связанных с уставной деятельностью социально ориентированных некоммерческих организаций в целях развития гражданского общества в Чукотском автономном округе

Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью): _________________________________

____________________________________________________________________ _________

Настоящим подтверждаю, что __________________________________________________

(наименование организации)

не находится в стадии реорганизации или ликвидации;

ее деятельность не приостановлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 25 июля 2002 года N 114-ФЗ "О противодействии экстремистской деятельности".

Анкета организации прилагается.

__________________________________ _______ ___________________________

(наименование должности руководителя организации) (подпись) (фамилия, инициалы)

"___" ________________ 20___ г. М.П.