Приложение 2. Заявление о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей

Приложение 2
к Порядку подачи заявления
государственного гражданского служащего
Республики Коми, замещающего
должность государственной
гражданской службы Республики
Коми в Министерстве строительства и
дорожного хозяйства Республики Коми,
о невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах, расходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей

                                                                  (форма)

                                                    Председателю Комиссии

                                               Министерства строительства

                                                    и дорожного хозяйства

                                                       Республики Коми по

                                                  соблюдению требований к

                                                     служебному поведению

                                              государственных гражданских

                                               служащих Республики Коми и

                                                 урегулированию конфликта

                                                                интересов

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               (Ф.И.О. лица, замещающего

                                               должность государственной

                                                  гражданской службы)

                                         ________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

Заявление

Я, _____________________________________________________________________,

                             (Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

________________________________________________________________________,

   (указывается наименование замещаемой должности и структурного

                                 подразделения)

сообщаю о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за _______________________ по следующим причинам ________________________

    (указывается период)

_________________________________________________________________________

    (указываются причины, по которым невозможно представить сведения о

доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

        своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

Принятые меры по представлению сведений о доходах, расходах, об имуществе

и обязательствах имущественного характера своих супруги(супруга) и/или

несовершеннолетних детей: ______________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Намереваюсь/не намереваюсь лично присутствовать на заседании Комиссии

Министерства строительства и дорожного хозяйства Республики Коми по

соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских

служащих Республики Коми и урегулированию конфликта интересов (нужное

подчеркнуть).

Информацию о принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя по

адресу: _________________________________________________________________

           (указывается адрес фактического проживания лица, замещающего

           должность государственной гражданской службы, для направления

             решения по почте, либо указывается любой другой способ

          направления решения, а также необходимые реквизиты для такого

                               способа направления решения)

"____" ________ 20_____ г.

_________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)