Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению о почетном знаке
Камчатского края "За заслуги в развитии
законодательства и парламентаризма
Камчатского края"

Согласие
на обработку персональных данных

Я,__________________________________________________________________ _____,

(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

дата рождения:____________________________________________________________,

адрес:______________________________________________________________ ______

документ, удостоверяющий личность:_________________________________________

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______

(наименование документа, серия, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" в целях рассмотрения Законодательным Собранием Камчатского края вопроса о награждении меня почетным знаком Камчатского края "За заслуги в развитии законодательства и парламентаризма Камчатского края" даю согласие Законодательному Собранию Камчатского края, находящемуся по адресу: г. Петропавловск-Камчатский, пл. Ленина, 1, на обработку моих персональных данных, содержащихся в ходатайстве о награждении почетным знаком Камчатского края "За заслуги в развитии законодательства и парламентаризма Камчатского края", документах и материалах, прилагаемых к ходатайству, а также полученных в ходе проведения в отношении меня проверочных мероприятий.

Согласие дается на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня завершения действий по обработке персональных данных, предусмотренных Положением о почетном знаке Камчатского края "За заслуги в развитии законодательства и парламентаризма Камчатского края".

Согласие может быть отозвано путем подачи письменного заявления.

"___" _____________ 20___ г.

___________________________ (подпись)

___________________________ (фамилия, инициалы)