Приложение 1. Заявка на аккредитацию средства массовой информации при Народном Собрании (Парламенте) КЧР

Приложение 1

к Правилам аккредитации

журналистов и технических специалистов

средств массовой информации

при Народном Собрании (Парламенте)

Карачаево-Черкесской Республики,

утвержденным постановлением

Народного Собрания (Парламента)

Карачаево-Черкесской Республики

от 21 февраля N 23

ГАРАНТ:

По-видимому, в нумерационных заголовках приложений 1 и 2 допущены опечатки. Имеется в виду "Приложение 1 (2) к Положению об аккредитации представителей средств массовой информации при Народном Собрании (Парламенте) Карачаево-Черкесской Республики"

Начальнику Управления пресс-службы и информации ___________________________________ (инициалы, фамилия)

Заявка
на аккредитацию средства массовой информации при Народном Собрании (Парламенте) КЧР в ____________ году

Информация о СМИ

Полное название СМИ
Периодичность выхода СМИ
Тираж (для печатных СМИ)
Место нахождения редакции
Почтовый адрес (с индексом)
Регион распространения
Номера телефонов, номер факса, адрес электронной почты редакции
Адрес интернет-сайта СМИ

Личные данные журналистов и технических специалистов

Фамилия, имя, отчество, Псевдоним (если имеется)	Должность	Паспортные данные (серия, номер, дата и место рождения адрес регистрации)	Телефоны (домашний, рабочий, мобильный), адрес электронной почты

Должность руководителя редакции

_______________ (личная подпись)

Печать

____________________ (расшифровка подписи)

Фамилия и инициалы исполнителя, номер его телефона