Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 2 марта 2020 г. N 280/162 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.11.2018 г. N 2479/874" (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Челябинской области
от 2 марта 2020 г. N 280/162
"О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.11.2018 г. N 2479/874"

С целью установления единых требований и правил информационного взаимодействия, применяемых участниками обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области, приказываем:

1. Утвердить прилагаемые изменения в Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Челябинской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области от 27.11.2018 г. N 2479/874 (далее именуется - Правила).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций (далее именуется - МО) и руководителям страховых медицинских организаций (далее именуется - СМО) обеспечить информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области в соответствии с изменениями, внесенными в Правила.

3. Начальнику управления информационных технологий территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области Бородачеву П.К. довести до сведения руководителей МО и СМО о внесении изменений в Правила, утвержденные настоящим приказом.

4. Начальнику отдела информационных технологий Министерства здравоохранения Челябинской области Легостаеву Г.В. разместить настоящий приказ на сайте по адресу: http://zdrav74.ru.

5. Настоящий приказ вступает в силу с даты его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года, за исключением пунктов 1.6, 1.9, 1.11, 2.4.3, 2.12.1, 3.19.5, 3.27-3.28, 4.1. изменений, которые распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляем за нами.

Министр здравоохранения Челябинской области

Ю.А. Семёнов

Директор территориального фонда
обязательного медицинского
страхования Челябинской области

А.Г. Ткачева

Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Челябинской области и территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Челябинской области
от 2 марта 2020 г. N 280/162

Изменения
в Правила информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области

1. В Приложении 1:

1.1. В таблицах 1, 2, 4 описание элементов PROFIL (включается в элементы SL и USL), KOL_USL изложить в новой редакции:

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
	PROFIL	О	N(3)	Профиль медицинской помощи	Классификатор V002.
	KOL_USL	О	N(6.2)	Количество услуг (кратность услуги)

1.2. В таблицах 1, 4 описание элемента PRVS, включаемого в элемент SL, изложить в новой редакции:

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
	PRVS	О	N(4)	Специальность лечащего врача/врача, закрывшего талон (историю болезни)	Классификатор медицинских специальностей (V021).

1.3. В таблице 2 описание элемента PRVS, включаемого в элемент SL, изложить в новой редакции:

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
	PRVS	О	N(4)	Специальность лечащего врача/ врача, закрывшего историю болезни	Классификатор медицинских специальностей (V021).

1.4. В таблицах 1, 2, 3, 4 описание элемента PRVS, включаемого в элемент USL, изложить в новой редакции:

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
	PRVS	О	N(4)	Специальность медработника, выполнившего услугу	Классификатор медицинских специальностей (V021).

1.5. В таблицах 1.2, 4.2 описание поля MED_KIND исключить.

ГАРАНТ:

Положения пункта 1.6 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

1.6. В таблицах 1.2, 2.2, 4.2 описание поля CONTR_N исключить.

1.7. В таблицах 1.2, 4.2 описание полей MEDUS_ID, DATE_TAR изложить в новой редакции:

Поле (ID)

Тип поля

Len

Dec

Справочник

Комментарий

MEDUS_ID

1000

Uslugi.dbf

Перечень номенклатуры медицинских услуг, а также перечень элементов, характеризующих КДЦ (поликлиника).

DATE_TAR

Tarif.dbf

Ksg_bs.dbf

DTarif.dbf

BTarif.dbf

TarEx.dbf

Дата начала действия тарифа услуги (соответствующего фин. потока) в формате ГГГГ-ММ-ДД

1.8. В таблице 2.2 описание поля MEDUS_ID изложить в новой редакции:

Поле (ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
MEDUS_ID	С	1000		Uslugi.dbf	Перечень медицинских услуг.

ГАРАНТ:

Положения пункта 1.9 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

1.9. В таблице 1.3 описание поля LPU_REF исключить.

1.10. В таблицах 1.3, 2.3, 4.3 описание поля VID_VME изложить в новой редакции:

Поле (ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
VID_VME	С	250		V001	Перечень номенклатуры медицинских услуг (V001).

ГАРАНТ:

Положения пункта 1.11 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

1.11. В таблице 2.3 после описания поля VID_VME добавить описание поля LPU_REF:

Поле (ID)

Тип поля

Len

Dec

Справочник

Комментарий

LPU_REF

Lpu.dbf

Код МО, которая:

- осуществила первичное планирование консилиумом врачей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 21.01.2016 N 68 с изменениями (приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 19.01.2018 N 103).

1.12. В таблице 3.3 описание полей MEDUS_ID, KOL_USL изложить в новой редакции:

Поле (ID)	Тип поля	Len	Dec	Справочник	Комментарий
MEDUS_ID	С	1000			Перечень элементов, характеризующих диспансеризацию и медицинские осмотры
KOL_USL	N	6	2		Количество услуг (кратность услуг) в соответствии с финансовым потоком

2. В Приложении 2:

2.1. В таблице "Структура справочника place.dbf (Справочник способов оплаты)":

2.1.1. Описание поля FUNICUM изложить в новой редакции:

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
FUNICUM	N	1	0	Вид: 1 - поликлиника, 2 - ДС поликлиники, 3 - стоматология, 4 - КС и ДС при КС, 5 - параклиника, 6 - скорая помощь

2.1.2. После описания поля SOKR добавить описание полей DATEBEG, DATEEND, FILE_TYPE:

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DATEBEG	D	8	0	Дата начала действия
DATEEND	D	8	0	Дата окончания действия
FILE_TYPE	N	1	0	Тип файла персонифицированного учета: 1 - файл по поликлинике; 2 - файл по стационару; 3 - файл по параклинике; 4 - файл по скорой помощи.

2.2. В таблице "Структура справочника purpose.dbf (Справочник по целям посещений)":

2.2.1. В столбце "Комментарии" описание поля IDSP дополнить словами: "(с 01.01.2019 года не используется)".

2.2.2. После описания поля IDSP добавить описание полей DATEBEG, DATEEND:

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
DATEBEG	D	8	0	Дата начала действия
DATEEND	D	8	0	Дата окончания действия

2.3. Описание таблицы "Структура справочника special.dbf (медицинские специальности/профили)" дополнить абзацами следующего содержания:

В справочник включаются коды тарифов для:

- медицинских специальностей;

- профилей коек;

- случаев диспансеризации или медицинского осмотра;

- исследований или осмотров специалистами в рамках диспансеризации или медицинского осмотра;

- случаев лечения с проведением диализа;

- услуг диализа;

- скорой помощи;

- параклинических исследований.

2.4. В таблице "Структура справочника special.dbf (медицинские специальности/профили)":

2.4.1. Описание полей NPP, NAME, FUNICUM изложить в новой редакции:

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
NPP	N	4	0	Код
NAME	С	128		Наименование
FUNICUM	N	1	0	Код профиля помощи: 1 - поликлиника, 2 - ДС и СД при поликлинике, 3 - стоматология, 4 - КС и ДС при КС, 5 - параклиника, 6 - скорая помощь.

2.4.2. После описания поля FUNICUM добавить описание поля PURPOSE:

Имя поля

Тип

Длина

Точность

Комментарии

PURPOSE

Цель посещения (из purpose.dbf).

В настоящий момент заполняется только для FUNICUM=5.

ГАРАНТ:

Положения пункта 2.4.3 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

2.4.3. В столбце "Комментарии" описание поля PARAM_EX дополнить словами: "САОР=1 - признак "Центра амбулаторной онкологической помощи".

2.5. Описание таблиц "Структура справочника rsrch.dbf (Справочник обследований по параклинике)", "Структура справочника ptarif.dbf (Справочник тарифов по параклинике)", "Структура справочника cndptar.dbf (условия применения тарифа параклинической помощи)", "Структура справочника hmp_mod.dbf (модели пациента ВМП)" дополнить словами "С 01.01.2020 года не используется."

2.6. В таблице "Структура справочника uslugi.dbf (Номенклатура услуг)" в столбце "Комментарии" описание поля PARAM_EX дополнить словами: "REAN2 - признак услуги, обязательной при оплате случая госпитализации по двум КСГ: по реанимационной КСГ и КСГ по основному заболеванию".

2.7. В таблице "Структура справочника lpufrom.dbf" в столбце "Комментарии" описание поля RSRCH_ID дополнить словами: "(с 01.01.2018 года не используется)".

2.8. В таблице "Структура справочника tarif.dbf (тарифы медицинской помощи)":

2.8.1. В столбце "Комментарии" в описании поля COD_SPEC слова "Код
специальности" заменить словами: "Код тарифа".

2.8.2. В столбце "Длина" в описании поля PURPOSE цифру "1" заменить цифрой: "2".

2.9. Описание таблицы "Структура справочника sngltar.dbf (Справочник тарифов для одноканального финансирования)" дополнить словами "С 01.01.2014 года не используется."

2.10. В таблице "Структура справочника usl_union.dbf (Таблица объединенных медуслуг)" в столбце "Комментарии":

2.10.1. Описание полей RSRCH_ID, COND_ID дополнить словами: "(с 01.01.2020 года не используется)".

2.10.2. Описание полей MES_ID, MODEL_ID, LONG_R дополнить словами: "(в настоящий момент не используется)".

2.11. В таблице "Структура справочника usl_fin.dbf (Допустимые сочетания медицинской услуги и финансового потока)" описание поля FIN_ID изложить в новой редакции:

Имя поля

Тип

Длина

Точность

Комментарии

FIN_ID

Финансовый поток:

1-tarif - основной тариф (справочники TARIF.DBF, KSG_BS.DBF, HMP_TAR.DBF);

2-tarif_ff - федеральный тариф по программе модернизации (с 01.01.2013 года не используется);

3-tarif_tf - территориальный тариф по программе модернизации (с 01.01.2013 года не используется);

4-tarif_sngl - тариф по одноканальному финансированию (с 01.01.2014 года не используется);

5-tarif_care - тариф по уходу (с 01.01.2014 года не используется);

6-tarif dop - дополнительный тариф (справочник DTARIF.DBF);

7-tarif_b - дополнительный тариф за счет межбюджетного трансферта из бюджета Челябинской области (справочник BTARIF.DBF);

8-tarl_v - дополнительный тариф N 1 (позиция дополнительного тарифа в файле

персонифицированного учета медицинской помощи POS=1) (справочник TAREX.DBF);

9-tar2_v - дополнительный тариф N 2 (позиция дополнительного тарифа в файле персонифицированного учета медицинской помощи POS=2) (справочник TAREX.DBF).

2.12. В таблице "Структура справочника ksg.dbf (Справочник КПГ/КСГ)" в столбце "Комментарии" в описании поля PARAM_EX:

ГАРАНТ:

Положения пункта 2.12.1 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

2.12.1. Описание параметра ONCO_DRUG дополнить словами: "(с 01.01.2020 года не используется)".

2.12.2. После описания параметра DRUG_MODE добавить абзац следующего содержания:

REAN2 - признак реанимационной КСГ, оплачиваемой в дополнение к КСГ по основному заболеванию.

2.13. В таблицах "Структура справочника hmp.dbf (коды тарифов на оплату ВМП)" и "Структура справочника hmp_mkb.dbf (соответствие моделей пациента ВМП кодам диагнозов МКБ)" описание поля MODEL_HMP изложить в новой редакции:

Имя поля	Тип	Длина	Точность	Комментарии
MODEL_HMP	N	5	0	Код модели пациента ВМП. В соответствии со справочником V022.

2.14. В таблице "Структура справочника Ivl.dbf (Справочник уровней/подуровней оказания медицинской помощи)" описание поля НМР изложить в новой редакции:

Имя поля

Тип

Длина

Точность

Комментарии

НМР

Признак наличия установленных объемов предоставления ВМП.

Учитывается для структурных подразделений (отделений), указанных в поле PODR элемента SL файла персонифицированного учета медицинской помощи:

0 - объемы предоставления ВМП не установлены (в справочнике HMPOTD.XML для структурного подразделения (отделения) признак НМР = 0);

1 - объемы предоставления ВМП установлены (в справочнике HMPOTD.XML для структурного подразделения (отделения) признак НМР = 1).

Значение признака НМР по справочнику HMPOTD.XML определяется на дату окончания законченного случая (DATE_Z_2).

3. В Приложении 4:

3.1. В пункте 10) Примечания к пункту 1.1.4 абзац 2 изложить в новой редакции:

- госпитализация круглосуточного или дневного стационара (в том числе случай проведения диализа в дневном стационаре): все записи по койкам в движении (в том числе по случаю диализа в дневном стационаре), за исключением реанимационных коек, и записи по услугам диализа при наличии. Реанимационный профиль койки может быть передан в рамках случая госпитализации однократно и при выполнении одного из следующих условий:

- если реанимационная койка подлежит оплате по тем КСГ, для которых в справочнике KSG.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REAN2=1} (при этом в законченном случае могут присутствовать и другие профильные койки);

- если случай госпитализации является чистой реанимацией (в законченном случае присутствует только реанимационная койка).

3.2. В пункте 1.3.4.2 (описание поля USL_OK) второе предложение абзаца 2 изложить в новой редакции:

В файлах персонифицированного учета по параклинике указывается код условия оказания основной медицинской помощи, при которой оказана данная параклиническая услуга (в настоящий момент допустимо указывать только значение 3 (АПМП), т.к. разрешено передавать только те параклинические услуги, которые были выполнены при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи).

3.3. В пункте 1.3.4.5 (описание поля NPR_MO):

3.3.1. Абзац 2 изложить в новой редакции:

- в файлах персонифицированного учета по параклинике - код медицинской организации, направившей на обследование и действующей на дату направления.

3.3.2. Абзацы 9, 10 исключить.

3.3.3. В первом предложении абзаца 12 слова "и диагностические медицинские услуги КДЦ" исключить.

3.4. Абзац 14 пункта 1.3.4.14 (описание поля RSLT) изложить в новой редакции:

В файлах персонифицированного учета по параклинике в настоящий момент допустимо использовать только код результата обращения 304, т.к. разрешено передавать только те параклинические услуги, которые были выполнены при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

3.5. Абзац 4 пункта 1.3.4.16 (описание поля ISHOD) изложить в новой редакции:

В файлах персонифицированного учета по параклинике в настоящий момент допустимо использовать только код исхода заболевания 304, т.к. разрешено передавать только те параклинические услуги, которые были выполнены при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

3.6. Абзац 1 пункта 1.3.4.19.5 (описание поля PODR) изложить в новой редакции:

Поле PODR является условно-обязательным для заполнения. Служит для передачи кода отделения круглосуточного стационара медицинской организации. В настоящее время обязательно заполняется только на записях круглосуточного стационара в основном файле по оказанной медицинской помощи, в файле по оказанной медицинской помощи при подозрении и ЗНО и в файле по оказанной ВМП. Указывается код отделения по региональному справочнику "Отделения" (значение элемента IDOTD справочника OTD), действующий на дату окончания лечения на профиле койки (DATE_2). Для указанного кода отделения в региональном справочнике "Признак ВМП отделений МО" (HMPOTD) должна присутствовать запись, действующая на дату окончания законченного случая (DATE_Z_2). При этом код отделения должен соответствовать коду профиля койки, указанному в поле PROFIL_K, и типу профиля койки, указанному в поле DET (допустимые комбинации значений отражены в региональном справочнике "Коечный фонд отделений" (PROTD)). Код отделения на записях услуг диализа должен быть равен коду отделения, указанному на койке, на которой они применены (ссылка по полю GUID3).

3.7. Абзац 1 пункта 1.3.4.19.6 (описание поля PROFIL) изложить в новой редакции:

Поле PROFIL обязательно для заполнения, кроме файлов по диспансеризации и медицинским осмотрам. Указывается код профиля оказанной медицинской помощи в соответствии с классификатором V002. Заполняется из поля PRMP2 справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL в элементе USL). Соответствует аналогичному полю в элементе USL.

3.8. Абзац 1 пункта 1.3.4.19.8 (описание поля DET) изложить в новой редакции:

Поле DET обязательно для заполнения, кроме файлов по диспансеризации и медицинских осмотрам. Указывается признак детского профиля оказываемой медицинской помощи: 0 - нет, 1 - да. Заполняется из поля TYPED справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL в элементе USL). Соответствует аналогичному полю в элементе USL.

3.9. Абзац 3 подпункта 2 пункта 1.3.4.19.15 (описание поля DATE_1) изложить в новой редакции:

- на койках: дата начала лечения на каждом профиле коек, включающего в себя и реанимационные койко-дни (за исключением тех реанимационных койко-дней, которые были переданы на реанимационном профиле коек).

3.10. Первое предложение абзаца 3 подпункта 2 пункта 1.3.4.19.16 (описание поля DATE_2) дополнить словами "(за исключением тех реанимационных койко-дней, которые были переданы на реанимационном профиле коек)".

3.11. Абзац 1 пункта 1.3.4.19.36 (описание поля PRVS) изложить в новой редакции:

Поле PRVS обязательно для заполнения, кроме файлов по диспансеризации и медицинским осмотрам. Указывается код специальности врача, оказавшего медицинскую помощь, - поле IDSPEC из классификатора V021. Заполняется из поля PRVS4 справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL в элементе USL). Соответствует аналогичному полю в элементе USL.

3.12. Пункт 1.3.4.19.42.5 (описание поля PROFIL) изложить в новой редакции:

1.3.4.19.42.5 Поле PROFIL обязательно для заполнения в основном файле по оказанной медицинской помощи, в файле по оказанной медицинской помощи при подозрении и ЗНО и файле по оказанной ВМП. Указывается код профиля оказанной медицинской помощи в соответствии с классификатором V002. Заполняется из поля PRMP2 справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL в элементе USL). Для файлов по диспансеризации и медицинским осмотрам поле отсутствует (элемент не формируется).

3.13. В пункте 1.3.4.19.42.6 (описание поля VID_VME):

3.13.1. В абзаце 5 слова "TYP" заменить словами "TIP".

3.13.2. После абзаца 5 дополнить абзацем следующего содержания:

- для услуг, передаваемых в файлах персонифицированного учета по параклинике.

3.14. Пункт 1.3.4.19.42.7 (описание поля DET) изложить в новой редакции:

1.3.4.19.42.7 Поле DET обязательно для заполнения в основном файле по оказанной медицинской помощи, в файле по оказанной медицинской помощи при подозрении и ЗНО и в файле по оказанной ВМП. Указывается признак детского профиля оказываемой медицинской помощи: 0 - нет, 1 - да. Заполняется из поля TYPED справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL в элементе USL). Для файлов по диспансеризации и медицинским осмотрам поле отсутствует (элемент не формируется).

3.15. Абзац 3 подпункта 2 пункта 1.3.4.19.42.8 (описание поля DATE_IN) изложить в новой редакции:

3.16. Первое предложение абзаца 3 подпункта 2 пункта 1.3.4.19.42.9 (описание поля DATE_OUT) дополнить словами "(за исключением тех реанимационных койко-дней, которые были переданы на реанимационном профиле коек)".

3.17. Пункт 1.3.4.19.42.12 (описание поля CODE_USL) изложить в новой редакции:

1.3.4.19.42.12 Поле CODE_USL обязательно для заполнения. Указывается код услуги UF_ID из территориального классификатора услуг по финансовым потокам USL_FIN.DBF. UF_ID определяется в соответствии с кодом финансового потока FIN_ID и кодом услуги USL_ID из территориального классификатора услуг USL_UNION.DBF.

Код услуги USL_ID в территориальном классификаторе услуг USL_UNION.DBF, в свою очередь, определяется в соответствии:

- С кодом места обслуживания (способом оплаты) (PLACE, справочник PLACE.DBF). Значение 14 используется только для тех профилей коек (COD_SPEC), для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REANIM= 1};

- С кодом цели обслуживания (PURPOSE, справочник PURPOSE.DBF).

- С кодом тарифа (COD_SPEC, справочник SPECIAL.DBF).

При этом для используемого значения кода тарифа должны выполняться следующие условия:

1. Пол пациента должен соответствовать значению, указанному в поле SEX справочника SPECIAL.DBF.

2. Возраст пациента должен соответствовать значению, указанному в поле TYPED справочника SPECIAL.DBF (возраст определяется на дату начала случая (DATE_1)):

2.1. В файлах по поликлинике, стационару, параклинике:

Медицинская помощь не может быть оплачена по детскому коду тарифа (TYPED=1) пациенту, возраст которого >= 18 лет.

2.2. В файлах по скорой помощи:

- если TYPED=0, то возраст должен быть >= 18 лет, за исключением вызовов "с применением тромболитической терапии (ТЛТ)" (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {TLT=1});

- если TYPED=1, то возраст должен быть < 18 лет;

3. Возраст пациента должен соответствовать значению, указанному в параметре AGE поля PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF.

Для случаев диспансеризации и медицинских осмотров условия для определения возраста пациента прописаны в порядках обработки файлов персонифицированного учета медицинских услуг, оказанных застрахованным лицам в рамках проведения диспансеризации и медицинских осмотров определенных групп населения. Для остальных случаев возраст определяется на дату начала случая (DATE_1).

4. Возраст пациента должен соответствовать значению, указанному в параметре DAY поля PARAM_EX справочника SPECIAL.DBF. Возраст определяется в днях на дату начала случая (DATE_1).

- С кодом высокотехнологичной медицинской помощи (HMP_ID, справочник HMP.DBF) в файлах по оказанной ВМП.

HMP_ID должно соответствовать коду профиля койки (COD_SPEC) по справочнику HMP_SPC.dbf, код основного диагноза (DS) должен соответствовать HMP_ID по справочникам НМР_MKB.dbf и HMP.dbf.

3.18. В пункте 1.3.4.19.42.13 (описание поля KOL_USL) в подпункте А) абзацы 36-38 изложить в новой редакции:

6) Параклиника (PLACE=10): 1 (обследование);

7) Скорая помощь (PLACE=20): 1 (вызов).

3.19. В подпункте А) пункта 1.3.4.19.42.14 (описание поля TARIF):

3.19.1. Абзац 3 изложить в новой редакции:

- со справочником TARIF.DBF - в файлах персонифицированного учета по поликлинике (кроме записей по посещениям в рамках обращения, записей по случаю лечения с проведением диализа амбулаторно, коек дневных стационаров и стационаров на дому, оплачиваемых по КСГ, а также коек по случаю проведения диализа в дневном стационаре), в файлах персонифицированного учета по стационару (кроме коек, оплачиваемых по ВМП и КСГ, а также коек по случаю проведения диализа в дневном стационаре), в файлах персонифицированного учета по параклинике, в файлах персонифицированного учета застрахованных на территории других субъектов РФ по скорой помощи, в файлах персонифицированного учета застрахованных лиц Челябинской области по скорой помощи для вызовов "с применением тромболитической терапии (ТЛТ)" (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {TLT=1}) и вызовов выездных бригад "с проведением медицинской эвакуации (консультации)" (в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX присутствует элемент {EVAC=1}),

3.19.2. Абзацы 5, 7 исключить.

3.19.3. Абзац 36 изложить в новой редакции:

3. диагнозы коек совпадают до уровня рубрики,

3.19.4. После абзаца 58 дополнить абзацем следующего содержания:

- случаи оказания на койках реанимационного профиля (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REANIM=1}) услуг, для которых в справочнике USLUGI.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REAN2=1}. Оплате подлежит и случай лечения по основному заболеванию, и случай оказания услуги на реанимационном профиле. Оплата случая лечения по заболеванию производится по общему алгоритму. Оплата случая оказания услуги на реанимационном профиле коек производится только по тем КСГ, для которых в справочнике KSG.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REAN2=1}).

ГАРАНТ:

Положения пункта 3.19.5 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

3.19.5. Абзац 61 дополнить словами ", случаев оказания медицинской помощи врачами Центров амбулаторной онкологической помощи (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {САОР=1})".

3.20. Пункт 1.3.4.19.42.16 (описание поля PRVS) изложить в новой редакции:

1.3.4.19.42.16 Поле PRVS обязательно для заполнения. Указывается код специальности врача, оказавшего медицинскую помощь, - поле IDSPEC из классификатора V021. Заполняется из поля PRVS4 справочника SPECIAL.DBF (запись, соответствующая коду услуги CODE_USL элемента USL).

3.21. Пункт 1.3.4.19.42.19.3 (описание поля MED_KIND) признать утратившим силу.

3.22. Пункт 1.3.4.19.42.19.9 (описание поля MEDUS_ID) после абзаца 6 дополнить абзацем следующего содержания:

- услуги, для которых в справочнике USLUGI.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REAN2=1}, допустимо указывать только на койках реанимационного профиля (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {REANIM-1}).

3.23. В пункте 1.3.4.19.42.19.10 (описание поля DATE_TAR):

3.23.1. Абзац 4 изложить в новой редакции:

- в файлах персонифицированного учета по поликлинике (кроме записей по посещениям в рамках обращения, записей по случаю лечения с проведением диализа амбулаторно, коек, оплачиваемых по КСГ в стационарах при поликлинике, коек по случаю проведения диализа в дневном стационаре), стационару (кроме ВМП и коек, оплачиваемых по КСГ, а также коек по случаю проведения диализа в дневном стационаре), параклинике и скорой помощи в соответствии со справочником TARIF.DBF,

3.23.2. Абзац 7 исключить.

3.24. Абзац 6 пункта 1.3.4.19.42.19.22 (описание поля ATTACH_VIS) исключить.

3.25. В подпункте 4 описания Шага 2 пункта 1.3.4.19.42.19.23 (описание полей KPG и KSG) абзацы 2-3 изложить в новой редакции:

KZKOEF_UP = Oкр5(KZ * KOEF_UP).

Окр5 - функция округления значения до пяти знаков после запятой.

3.26. Второе предложение пункта 1.3.4.19.42.19.25 (описание поля BED_REAN) дополнить словами "(за исключением тех реанимационных койко-дней, которые были переданы на реанимационном профиле коек)".

ГАРАНТ:

Положения пункта 3.27 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

3.27. Пункт 1.3.4.19.42.19.34 (описание поля CONTR_N) признать утратившим силу.

ГАРАНТ:

Положения пункта 3.28 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

3.28. Абзац 3 пункта 1.3.4.19.43.16 (описание поля LPU_REF) изложить в новой редакции:

- в файле со сведениями об оказанной медицинской помощи при подозрении и ЗНО, а также в файле по оказанной ВМП - код медицинской организации, которая осуществила первичное планирование консилиумом врачей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 21.01.2016 N 68 с изменениями (приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 19.01.2018 N 103). Обязательно к заполнению, если консилиум проведен (PR_CONS={1,2,3}). Осуществлять первичное планирование консилиумом врачей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 21.01.2016 N 68 с изменениями (приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 19.01.2018 N 103) могут только МО из списка, определенного по справочнику LPUFROM.DBF (поле COD_LPU) при значении поля TYP=3.

3.29. В пункте 1.3.4.19.43.18 (описание поля VIDPOM):

3.29.1. Абзац 27 изложить в новой редакции:

В файлах персонифицированного учета по параклинике в настоящий момент допустимо указывать только код вида медицинской помощи 13, т.к. разрешено передавать только те параклинические услуги, которые были выполнены при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

3.29.2. Абзацы 28-29 исключить.

3.30. В пункте 1.3.4.19.43.24 (описание поля VID_VME):

3.30.1. После абзаца 3 дополнить абзацем следующего содержания:

- для услуг, передаваемых в файлах персонифицированного учета по параклинике;

3.30.2. Абзац 5 исключить.

4. В Приложении 5:

ГАРАНТ:

Положения пункта 4.1 распространяют свое действие, начиная с предоставления отчета за медицинские услуги, оказанные с 1 февраля 2020 года

4.1. В пункте 9.7 таблицу изложить в новой редакции:

Имя поля	Для записей, отражающих осмотры специалистов	Для записей, отражающих исследования	Для итоговой записи по случаю
Случай является законченным (оплачиваем), оплата за комплексное посещение.
TARIF	Не заполняется	Не заполняется	Тариф по оплате случая (всегда 100%)
DATE_TAR	Не заполняется	Не заполняется	Дата тарифа по оплате случая
SUM_K	Не заполняется	Не заполняется	Если случай относится к первому этапу диспансеризации (DISP_TYP=1,8) и при этом выполняется хотя бы одно из условий: - указан признак мобильной медицинской бригады VBR=1; - VISIT_DATE хотя бы одного осмотра/исследования, выполненного в рамках случая (DISP_OUT=0), приходится на субботу или воскресенье, то SUM_K = TARIF * 1,05. В остальных случаях SUM_К = TARIF.
SUMV (SUM_M)	Не заполняется	Не заполняется	Равна значению поля SUM_K
SUMP	Не заполняется	Не заполняется	Равна значению поля SUM_K для DELETED=0, иначе - не заполняется.
Случай является законченным (оплачиваем), оплата за осмотры/исследования, выполненные в рамках случая
TARIF	Тариф на осмотр специалистом (всегда 100%). При признаке выполнения ранее и/или вне рамок случая DISP_OUT=1 - не заполняется. При признаке отказа Р_ОТК=1 - не заполняется.	Тариф на исследование (всегда 100%). При признаке выполнения ранее и/или вне рамок случая DISP_OUT=1 - не заполняется. При признаке отказа Р_ОТК=1,2 - не заполняется.	Не заполняется
DATE_TAR	Дата тарифа на осмотр специалистом. Заполняется при наличии тарифа.	Дата тарифа на исследование. Заполняется при наличии тарифа.	Не заполняется
SUM_K	Равна значению поля TARIF	Равна значению поля TARIF	Не заполняется
SUMV (SUM_M)	Равна значению поля SUM_К	Равна значению поля SUM_К	Не заполняется
SUMP	Равна значению поля SUM_К для DELETED=0, иначе - не заполняется.	Равна значению поля SUM_К для DELETED=0, иначе - не заполняется.	Не заполняется
Случай является незаконченным (неоплачиваемым)
TARIF	Не заполняется	Не заполняется	Не заполняется
DATE_TAR	Не заполняется	Не заполняется	Не заполняется
SUM_К	Не заполняется	Не заполняется	Не заполняется
SUMV (SUM_M)	Не заполняется	Не заполняется	Не заполняется
SUMP	Не заполняется	Не заполняется	Не заполняется

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.