Приложение 1. Заявление о постановке на учет для предоставления места в образовательной организации Тюменского муниципального района

Приложение 1
к административному регламенту

                               Руководителю (директору)

                               __________________________________________

                               (наименование образовательной организации,

                               __________________________________________

                                           Ф.И.О. руководителя)

                               __________________________________________

                                        (статус, Ф.И.О. заявителя)

                               __________________________________________

                               проживающего(ей) по адресу:

                               __________________________________________

                                       (место жительства заявителя)

                               __________________________________________

                               контактный телефон:

                               __________________________________________

                               адрес электронной почты:

                               __________________________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  поставить  на учет для предоставления места в образовательной

организации Тюменского муниципального района моего сына (дочь)

_________________________________________________________________________

       (Фамилия Имя Отчество (при наличии), дата рождения ребенка,

                     адрес регистрации ребенка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Свидетельство о рождении: _______________________________________________

                                    (серия, номер, дата выдачи)

Желаемые образовательные организации:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

Желаемый год зачисления: 01.09.________________.

     Внеочередное    (первоочередное)    или  преимущественное  право  на

зачисление в ОО: имеется / не имеется. (нужное подчеркнуть)

     Внеочередное    (первоочередное)    или  преимущественное  право  на

зачисление в ОО на основании льготы:

_________________________________________________________________________

Способ информирования заявителя (необходимое отметить):

Телефонный звонок (номер телефона) ______________________________________

Почта (адрес) ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Электронная почта (адрес эл. почты) _____________________________________

"____" ____________ 20_____           ________________/__________________

                                         Подпись заявителя, Фамилия И.О.