Приложение 5

Приложение 5
к постановлению Администрации
Тюменского муниципального района
от 02 марта 2020 года N 23

Приложение 5
к Положению

                 Герб Тюменского муниципального района

              Администрация Тюменского муниципального района

          Департамент имущественных отношений и градостроительства

                               Акт N __

     о выполнении (невыполнении) предписания о демонтаже рекламной

  конструкции, установленной и (или) эксплуатируемой без разрешения,

                   срок действия которого не истек

                     N ____ "____" ______ 20__ г.

"__" _____ 20__ г. __ ч. __ мин.                   ______________________

                                                   место составления акта

     Собственник   (иной  законный  владелец)  недвижимого  имущества,  к

которому   присоединена  рекламная  конструкция,  установленная  и  (или)

эксплуатируемая без разрешения, срок действия которого не истек:

_________________________________________________________________________

           (данные юридического или физического лица, адрес)

_________________________________________________________________________

                       (тип рекламной конструкции)

по адресу: ______________________________________________________________

                   (адрес и место установки рекламной конструкции)

     выполнил    (не  выполнил)  предписание  департамента  имущественных

отношений  и  градостроительства  Администрации Тюменского муниципального

района N _____ от "___" _________ 20__ г.

     Рекламная  конструкция,  установленная  и  (или) эксплуатируемая без

разрешения,    срок    действия  которого  не  истек,  демонтирована  (не

демонтирована),    место    ее   установки  приведено  (не  приведено)  в

первоначальное состояние.

     Фотография места установки рекламной конструкции прилагается.

_____________________ /___________________/ _____________________________

       (должность)           (подпись)           (расшифровка подписи)

_____________________ /___________________/ _____________________________

       (должность)           (подпись)           (расшифровка подписи)