Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
Администрации Алтайского края
от 15 мая 2015 г. N 184

Мероприятие I. Строительство перинатального центра на 190 коек с поликлиническим отделением на 120 посещений в смену (обоснование структуры, числа посещений консультативно-диагностического отделения и коечной мощности центра).

За основу взят реализованный проект перинатального центра в г. Красноярске (введен в эксплуатацию в декабре 2011 года).

Краевой перинатальный центр планируется как самостоятельное юридическое лицо. Он будет размещен в территориальной близости с КГБУЗ "Краевая клиническая больница", что позволит использовать ресурс этой многопрофильной медицинской организации для осуществления диагностических, консультативных и административно-хозяйственных нужд.

Под строительство перинатального центра в г. Барнауле отведен участок площадью 6,0251 га, расположенный в северной группе медицинского кластера, граничит с западной стороны с ФГБУ "Федеральным центром травматологии, ортопедии и эндопротезирования". Участок свободен от застройки. В марте 2013 года выполнены работы по межеванию, проведен кадастровый учет, распоряжением администрации города Барнаула от 18.03.2013 N 449 земельному участку присвоен адрес: Российская Федерация, Алтайский край, город Барнаул, район Центральный, улица Фомина, 154.

Распоряжением Главного управления имущественных отношений Алтайского края от 27.03.2013 N 439 данный земельный участок предоставлен в безвозмездное срочное пользование КГБУЗ "Перинатальный центр (клинический) Алтайского края" для строительства перинатального центра.

На выделенном участке планируется разместить здание перинатального центра, здания контрольно-пропускных пунктов, резервного источника теплоснабжения, трансформаторной подстанции, дизель-электрической станции, газовой котельной (модульной). При этом планируется использовать пищеблок, прачечную с дезинфекционным отделением, лабораторные подразделения, подразделение утилизации медицинских отходов, гараж на 10 автомашин, относящиеся к КГБУЗ "Краевая клиническая больница", входящему в состав медицинского кластера, расположенного в нагорной части г. Барнаула.

В соответствии с выданными техническими условиями на инженерное обеспечение перинатального центра в непосредственной близости от площадки строительства проходит водопровод Д=400 мм и канализационная сеть Д=450 мм. Кроме того, определен источник электроснабжения объекта ТП-24 с напряжением 6кВ. Определена также точка подключения для газоснабжения перинатального центра (проходит действующий подземный газопровод высокого давления Д=530 мм). Все необходимые инженерные ресурсы располагаются на территории, прилегающей к земельному участку, планируемому под строительство перинатального центра.

Для разработки проектной и рабочей документации по объекту "Строительство КГБУЗ "Перинатальный центр (клинический) Алтайского края" на 190 коек с консультативной поликлиникой на 120 посещений в смену, расположенного по адресу: ул. Фомина, 154 в г. Барнауле" по результатам открытого конкурса заключен государственный контракт с проектной организацией ЗАО "Гипроздрав" - научно-проектный центр по объектам здравоохранения и отдыха" (г. Москва).

Согласно сводному сметному расчету сметная стоимость объекта в ценах II квартала 2013 года составляет 2926218,14 тыс. рублей, в том числе строительно-монтажные работы - 1595881,52 тыс. рублей, оборудование - 1089545,6 тыс. рублей, прочие затраты - 240791,02 тыс. рублей.

Продолжительность строительства - 2013-2016 годы.

Структура перинатального центра:

блок А: консультативно-поликлиническое подразделение на 120 посещений в смену;

дистанционный консультативный центр с выездными акушерско-реанимационными и неонатологичесими# бригадами;

блок Б: стационар:

акушерский стационар на 110 коек, в том числе: приемное отделение с 3 родовыми боксами Мельцера;

2 отделения патологии беременности на 30 коек каждое; родовое отделение на 8 индивидуальных родовых с операционным блоком на 3 операционных;

послеродовое отделение на 50 коек;

отделение реанимации и интенсивной терапии для женщин на 12 коек; гинекологический стационар:

гинекологическое отделение на 30 коек с оперблоком на 3 операционные;

педиатрический стационар на 50 коек:

отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 50 коек;

2 отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 кювезов каждое;

палаты интенсивной терапии на 10 кювезов;

блок В: административно-хозяйственный:

административно-хозяйственные и вспомогательные подразделения.

Структура центра составлена из подразделений, способных в полной мере обеспечить весь комплекс медицинских услуг в области акушерства, гинекологии, неонатологии и хирургии новорожденных, а также осуществляющих амбулаторную, консультативно-диагностическую и медико-реабилитационную помощь женщинам и детям раннего возраста в соответствии с современными медицинскими технологиями и последними научными разработками.

Центр состоит из трех крупных блоков: амбулаторно-поликлинического, стационарного и административно-хозяйственного.

I. Амбулаторно-поликлинический блок. Консультативная поликлиника на 120 посещений в смену.

Расчет мощности поликлинического отделения: доля беременных с высоким риском акушерских и перинатальных осложнений составляет в среднем 5-7 тысяч пациенток в год. За беременность женщина посещает консультативно-диагностическое отделение от трех до пяти раз, таким образом, в течение года осуществляется 16-18 тыс. обращений пациентов. На одного врача акушера-гинеколога приходится 2000 обращений (4000 посещений) в год. С учетом графика рабочего времени в смену 1 врач акушер-гинеколог сможет принять 8 пациенток (каждая беременная посещает врача 2 раза за одно обращение). Планируемое количество врачей акушеров-гинекологов в консультативной поликлинике - 8. Предложенная мощность поликлинического отделения полностью удовлетворит потребность в консультативной помощи группы высокого риска беременных со всех территорий Алтайского края.

II. Стационарный блок:

1. Акушерский стационар на 110 коек.

Для обеспечения потребности населения Алтайского края в высоко квалифицированной медицинской помощи третьего уровня по профилю акушерство и гинекология необходимо 60 коек патологии беременности и 50 коек для беременных и рожениц.

В работе стационара предусмотрены новые организационные формы, а именно: индивидуальные родильные залы, оснащенные комплектом оборудования, обеспечивающим полный объем диагностических и лечебных мероприятий при осложнениях в родах как у матери, так и у ребенка, индивидуальные палаты "мать и дитя", позволяющие внедрить семейно ориентированные технологии при соблюдении принципа наименьшего контакта пациента с пациентом, поддержание особого эпидемиологического режима в операционных, родильных залах и реанимационных отделениях за счет использования системы чистых помещений и ламинарных потоков.

2. Педиатрический стационар на 50 коек.

Расчет коечного фонда педиатрического стационара осуществлен с учетом планируемого количества родов в перинатальном центре не менее 4 тыс. - 12,5% от общего количества родов в крае (12 коек на 1000 родов), что сопоставимо с показателем группы высокого риска перинатальных осложнений.

С вводом в строй нового перинатального центра впервые новорожденные, как рожденные в стенах перинатального центра, так и в краевых медицинских организациях родовспоможения, будут в полной мере обеспечены данным видом помощи.

В реанимационных отделениях для новорожденных предусмотрены все современные санитарно-эпидемиологические, диагностические и лечебные условия для выхаживания недоношенных детей, особенно детей с низкой и экстремально низкой массой тела. Кроме того, планируется внедрить новый для краевых медицинских организаций родовспоможения вид помощи - неонатальную хирургию. Создание в крае современного неонатологического стационара, отвечающего мировым условиям оказания неонатологической помощи, позволит снизить уровень младенческой смертности.

3. Гинекологический стационар на 30 коек, предназначенный для хирургической коррекции нарушений репродуктивной функции.

III. Административно-хозяйственный блок.

Кроме традиционных организационных форм работы перинатального центра предусмотрена система со специальным программным обеспечением, позволяющая организовать электронный документооборот внутри организации и обмен электронной информацией (истории болезни, результаты диагностических исследований и пр.) с другими медицинскими организациями. Планируется установить телевизионный контроль за ходом родов, операций, соблюдением санитарно-эпидемиологического режима, позволяющий получать и передавать информацию в режиме реального времени для связи внутри медицинской организации, между краевыми медицинскими организациями и по всей России.