Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Комитета по здравоохранению Псковской области от 29 января 2020 г. N 70 "О льготном лекарственном обеспечении в амбулаторных условиях пациентов высокого риска с целью профилактики осложнений сердечно-сосудистых заболеваний" (документ утратил силу)
- Приложение N 3. Форма госпитального регистра заболеваний (состояний) по Перечню N 1
Приложение N 3. Форма госпитального регистра заболеваний (состояний) по Перечню N 1
Приложение N 3
к приказу КЗПО
от 29 января 2020 г. N 70
Форма
госпитального регистра заболеваний (состояний) по Перечню N 1
|
СНИЛС |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
ДР |
Адрес места жительства |
Диагноз по МКБ 10 (120.0, 121-24, 160-64) |
Состоит на диспасерном учете |
Наличие инвалидности |
Проходил лечение |
Выполнена операция |
Выдано медицинское свидетельство о смерти (месяц, год) |
|||||||
|
Город |
Улица |
Дом |
Кв. |
месяц |
МО |
форма |
месяц |
МО |
вид |
|||||||||
"Проходил лечение" - указывается месяц и медицинская организация в которой больной проходил лечение (например- март, ГБУЗ "ПОКБ" , дневной стационар (ДС) или круглосуточный стационар (КС)
Столбец 8. "Выполнена операция" - указывается месяц и медицинская организация в которой больному выполнено чрезкожное коронарное вмешательство(ЧКВ) или нейрохирургическое вмешательство (НХВ) -пример -март, ГБУЗ "ПОКБ" , НХВ.
Столбец 9. "Выдано медицинское свидетельство о смерти (месяц, год)". Данные вносятся поликлиниками в случае наступления летального исхода у больного (например -март 2019).