Приложение 1. Заявка о предоставлении гранта

Приложение 1
к Порядку предоставления грантов
в форме субсидий
на софинансирование затрат
начинающих фермеров на создание
и развитие крестьянского
(фермерского) хозяйства

Начальнику управления

сельского хозяйства

Липецкой области

___________________

Регистрационный номер N ____

Дата регистрации заявки "__"_______ 20__ г.

Заявка
о предоставлении гранта

Липецкая область

"__" __________ 20__ г.

Наименование претендента _______________________________________просит предоставить грант на софинансирование затрат начинающих фермеров на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства в сумме: _____________________________________________________ руб.

С условиями предоставления гранта ознакомлен и обязуюсь:

использовать полученные средства по целевому назначению в строгом соответствии с направлениями затрат, указанными в плане расходов, и оплачивать за счет собственных средств не менее 10% планируемых затрат, указанных в плане расходов, а в случае использования средств гранта на погашение льготного инвестиционного кредита и процентов но нему не менее 20% планируемых затрат;

использовать грант в течение 18 месяцев со дня поступления средств на счет;

создать в период использования гранта не менее _______ новых постоянных рабочих мест (исключая главу крестьянского (фермерского) хозяйства) и сохранить их в течение не менее 5 лет после получения гранта;

обеспечить в году получения гранта прирост объема произведенной сельскохозяйственной продукции не менее чем на 10%;

достигнуть показателей деятельности, предусмотренных проектом;

осуществлять деятельность в течение не менее пяти лет после получения гранта.

Сообщаю, что:

глава крестьянского (фермерского) хозяйства не осуществлял предпринимательскую деятельность в течение последних двух лет в качестве индивидуального предпринимателя и не является учредителем (участником) коммерческой организации, за исключением настоящего крестьянского (фермерского) хозяйства.

Уведомления прошу направлять следующим способом:___________________

Глава КФХ ______________ (Ф.И.О. полностью)

(подпись)

М.П. (при наличии)

Адрес места регистрации _______________________________________________

Адрес фактического проживания _________________________________________

ИНН _______________ ОГРН ___________________________________________

Телефон, e-mail и другие контакты для оперативной связи ___________________

Достоверность информации (в том числе документов), представленной в составе заявки, а также отсутствие иной просроченной (неурегулированной) задолженности перед областным бюджетом подтверждаю.

Глава КФХ ________________ (Ф.И.О. полностью)

(подпись)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что не являюсь получателем средств областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами области на софинансирование затрат начинающих фермеров на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства в текущем финансовом году.

Глава КФХ ________________(Ф.И.О. полностью)

(подпись)

М.П. (при наличии)

Подтверждаю, что использую / не использую (нужное подчеркнуть) право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость.

Глава КФХ ________________ (Ф.И.О. полностью)

(подпись)

М.П. (при наличии)