Приложение N 2. Образовательный сертификат на переобучение (повышение квалификации)

Приложение N 2
к Порядку предоставления
образовательного сертификата
на переобучение и повышение
квалификации женщин, находящихся
в отпуске по уходу за ребенком в
возрасте до трех лет, а также женщин,
имеющих детей дошкольного возраста,
не состоящих в трудовых отношениях и
обратившихся в органы службы занятости

             Департамент труда и социальной защиты населения

                           города Севастополя

         Государственное казенное учреждение города Севастополя

                 "Центр занятости населения Севастополя"

                       Образовательный сертификат

                 на переобучение (повышение квалификации)

Регистрационный номер образовательного сертификата

Дата выдачи: "__" _________ 20__ г.

Срок действия: с "__" _________ 20__ г. по "__" _________ 20__ г.

Настоящий образовательный сертификат выдан гражданке_________________

_____________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии))

документ, удостоверяющий личность:___________________________________

серия __________ N ________ выдан____________________________________

_____________________________________________________________________

                           (кем, когда выдан)

СНИЛС:_______________________________________________________________

адрес места проживания:______________________________________________

_____________________________________________________________________

          (почтовый индекс, город, улица, номер дома, квартиры)

_____________________________________________________________________

Настоящий образовательный сертификат является основанием для прохождения

переобучения  (повышения     квалификации) по  образовательной

программе____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                (наименование образовательной программы)

в ___________________________________________________________________

               (наименование образовательной организации)

_____________________________________________________________________

Работник ГКУ ЦЗН           _______________ __________________________

                               (подпись)      (расшифровка подписи)

Директор                   ________________ ________________________

М.П.                           (подпись)      (расшифровка подписи)

Получатель сертификата    _____________ __________________________

                            (подпись)      (расшифровка подписи)

"__" _________ 20__ г..

Гражданка ___________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии))

на основании договора о профобучении с использованием образовательного

сертификата от "__" _________ 20__ г. N _______

зачислена в _________________________________________________________

               (наименование образовательной организации)

для прохождения профобучения по программе ___________________________

_____________________________________________________________________

                (наименование образовательной программы)

в количестве ______ часов с "__" _________ 20__ г. по

"__" _________ 20__г.

Стоимость профобучения _________ (___________________________________

                                         (прописью)

_______________________________________________) рублей ___копеек.

Руководитель ________________ _____________________________

М.П.             (подпись)        (расшифровка подписи)