Приложение N 6. Разрешение на устройство фейерверка при проведении массового

Приложение N 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на устройство фейерверка
при проведении массового мероприятия на территории
муниципального образования - Высоковское сельское поселение
Рязанского муниципального района Рязанской области"

                               РАЗРЕШЕНИЕ

          на устройство фейерверка при проведении массового

         мероприятия на территории муниципального образования -

          ______________ сельского поселения Рязанского района

от ________________ 20__ г. N _____

Разрешение выдано организации - устроителю мероприятия

_________________________________________________________________________

      (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,

_________________________________________________________________________

                     в т.ч. фирменное наименование)

_________________________________________________________________________

              (организационно-правовая форма юридического лица)

_________________________________________________________________________

                           (место его нахождения)

на устройство фейерверка в связи с проведением (празднованием)

_________________________________________________________________________

                         (наименование мероприятия)

Место проведения ________________________________________________________

Период проведения "_______" _____________________ 20______ года

с _______ час. __________ мин. до ________ час. ____________ мин.

Организация - устроитель фейерверка _____________________________________

                                      (наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                         (место его нахождения)

С  требованиями  Положения о порядке организации и проведения фейерверков

на территории _____________ сельского поселения Рязанского муниципального

района Рязанской области ознакомлены.

Владелец разрешения _____________ М.П.

                     (подпись)

Заместитель главы администрации _________ _______________________________

                                (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.