Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования - Безлыченское сельское поселение Захаровского муниципального района Рязанской области от 5 декабря 2019 г. N 18 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Принятие решения об отведении места для проведения ярмарки"
- Приложение 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Принятие решения об отведении места для проведения ярмарки"
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1
к Административному регламенту
|
|
Кому |
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
(должностное лицо органа местного самоуправления) |
|||||
|
|
(от) |
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
(Ф.И.О. заявителя) |
|||||
|
|
в лице представителя |
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
(Ф.И.О. представителя) |
|||||
|
|
действующего на основании |
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
(наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя) |
|||||
|
|
Реквизиты заявителя: |
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|||||
|
|
(для физических лиц: реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан); для юридических лиц: наименование организации, организационно-правовая форма) |
|||||
|
|
Адрес: |
|
||||
|
|
|
|||||
|
Телефон: |
|
|||||
Заявление
Прошу Вас выдать разрешение на отведение места для проведения
ярмарки на территории ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Адресный ориентир ярмарки: _____________________________________________.
Вид ярмарки ____________________________________________________________.
Цель ярмарки ___________________________________________________________.
Ассортимент товаров ____________________________________________________.
Режим работы ярмарки ___________________________________________________.
Способ выдачи результата предоставления услуги __________________________
Дополнительно сообщаю:
Заявитель ________________________________/______________________________
(подпись, расшифровка)
"____" __________________ 20___ г.
Заявление принял: _________________________/_____________________________
(подпись, расшифровка)
"____" __________________ 20___ г.