Приложение 5. Расписка в получении документов

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан малоимущими
в целях принятия на учет в качестве
нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам
социального найма, предоставления
освободившегося жилого помещения
в коммунальной квартире по договору
социального найма, повторного
подтверждения их статуса как малоимущих
и их прав на получение жилых помещений
муниципального жилищного фонда
по договорам социального найма"

                           РАСПИСКА

                    в получении документов

Настоящим удостоверяется, что заявитель

_________________________________________________________________________

для получения муниципальной услуги ______________________________________

представил в ____________________________________________________________

                (указывается наименование муниципального образования)

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Дата и подпись заявителя
1.	2	3	4	5	6	7	8	9
2.
3.
4.
5.

______________________________________/_________/________________________

(должность лица, принявшего документы)    (подпись, расшифровка)

"___" _____________ 20___ г.

(дата выдачи документов)

_____________________________/___________________________________________

                 (подпись заявителя, расшифровка)