Приложение N 5. Акт об уничтожении лишних избирательных бюллетеней по одномандатному(ым) избирательному(ым) округу(ам) для голосования на дополнительных выборах депутатов Законодательного Собрания Пермского края третьего созыва

Приложение N 5
к Порядку
изготовления и передачи
избирательных бюллетеней
по одномандатному избирательному
округу для голосования на дополнительных
выборах депутатов Законодательного
Собрания Пермского края третьего созыва,
утвержденному постановлением
Избирательной комиссии Пермского края
от 5 марта 2020 г. N 107/01-3

                               Акт

             об уничтожении лишних избирательных бюллетеней

        по одномандатному(ым) избирательному(ым) округу(ам) N ___

           для голосования на дополнительных выборах депутатов

        Законодательного Собрания Пермского края третьего созыва

___________________________         _________________________________

 место составления акта                дата и время составления акта

При передаче полиграфической организацией

_________________________________________________________________________

               (наименование полиграфической организации)

членам Избирательной комиссии Пермского края с  правом  решающего  голоса

_________________________________________________________________________

               (количество бюллетеней цифрами и прописью)

избирательных   бюллетеней   по   одномандатному(ым)   избирательному(ым)

округу(ам) N __________________  для  голосования  на  выборах  депутатов

Законодательного  Собрания  Пермского  края  третьего   созыва   выявлено

_________________________________________________________________________

     (количество лишних избирательных бюллетеней цифрами и прописью)

штук  лишних  избирательных  бюллетеней,  которые   были     уничтожены в

присутствии представителей членов Избирательной комиссии Пермского края с

правом решающего голоса и представителя полиграфической организации

_________________________________________________________________________

               (наименование полиграфической организации)

Член Избирательной

комиссии Пермского края

с правом решающего голоса ________________________ ______________________

                                  (подпись)         (фамилия, инициалы)

Член Избирательной

комиссии Пермского края

с правом решающего голоса ________________________ ______________________

                                  (подпись)         (фамилия, инициалы)

Член Избирательной

комиссии Пермского края

с правом решающего голоса ________________________ ______________________

                                  (подпись)         (фамилия, инициалы)

МП

Представитель

полиграфической

организации              ________________________ ______________________

                                  (подпись)         (фамилия, инициалы)

МП