Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению "О порядке сообщения
депутатами окружного Совета депутатов
муниципального образования "Светловский
городской округ", главой муниципального
образования "Светловский городской округ"
о возникновении личной заинтересованности
при осуществлении ими полномочий,
которая приводит или может привести
к конфликту интересов"

                                               Председателю комиссии

                                          окружного Совета депутатов

                             муниципального образования "Светловский

                           городской округ" по соблюдению депутатами

                           окружного Совета депутатов муниципального

                          образования "Светловский городской округ",

                                   главой муниципального образования

                                       "Светловский городской округ"

                            установленных законодательством запретов

                             и ограничений, урегулированию конфликта

                                                           интересов

                           от ______________________________________

                           _________________________________________

                                  (Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при осуществлении полномочий, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю   о   возникновении   у   меня личной заинтересованности при

осуществлении моих полномочий, которая приводит или может привести к

конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства,     являющиеся     основанием   возникновения личной

заинтересованности:_________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Полномочия,  на  исполнение которых влияет или может повлиять личная

заинтересованность:_________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:__________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Намереваюсь  (не  намереваюсь)   лично   присутствовать на заседании

комиссии     при    рассмотрении   настоящего  уведомления   (нужное

подчеркнуть).

"__" _______________ 20__ г. ____________ __________________________

                            (подпись лица,   (расшифровка подписи)

                             направляющего

                              уведомление)