Приложение N 3. Расписка о получении документов

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача согласия на обмен занимаемых
жилых помещений гражданам - нанимателям
жилых помещений муниципального жилищного
фонда по договорам социального найма"

Расписка
о получении документов

Выдана в подтверждении того, что от гр. ____________________________

______________________, ___ _____ _____ года рождения, паспорт серии

______ N ____________, постоянно зарегистрирован по адресу:

____________________________________________________________________

_____________________________________, получены следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Вид документа (оригинал, нотариальная) копия, ксерокопия	Реквизиты документа (дата выдачи, N, кем выдан, иное)	Количество листов

Всего принято _______________ документов на _____________ листах.

Документы передал: _____________________  ____________  ____________

                          (Ф.И.О.)          (подпись)  (дата, время)

Документы принял: _____________________

                  _____________________

                  _____________________   ____________   ___________

(должность, Ф.И.О.,      (подпись)           (дата)     (N телефона)