Приложение 1. Маршрутизация пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью для оказания медицинской помощи

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 31.12.2019 N 1832

Маршрутизация
пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью для оказания медицинской помощи

1. Маршрутизация пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью для оказания амбулаторной консультативной медицинской помощи

N п/п	Медицинская организация, оказывающая амбулаторную консультативную медицинскую помощь	Территория обслуживания
1	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова" (ул. Аэродромная, 43)	Все муниципальные районы Самарской области, г.о. Новокуйбышевск, Чапаевск, Отрадный, Похвистнево, Красноглинский, Кировский, Промышленный районы г.о. Самара
2	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Самарская городская клиническая больница N 1 им. Н.И. Пирогова"	Железнодорожный, Советский, Октябрьский, Ленинский, Самарский, Куйбышевский районы г.о. Самара
3	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"	Все районы г.о. Тольятти (за исключением Автозаводского района), г.о. Жигулевск, Ставропольский район
4	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	г.о. Тольятти (Автозаводский район), Ставропольский район
5	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Сызранская центральная городская больница"	г.о. Сызрань, Октябрьск, Сызранский район, Шигонский район

2. Маршрутизация пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью для оказания стационарной медицинской помощи

2.1. На территории городского округа Самара

N п/п	Медицинская организация	Территория обслуживания	Время
1	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова" (Теннисная, 39)	Красноглинский Советский Кировский Промышленный	Круглосуточно, все дни недели
2	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 им. Н.И. Пирогова"	Железнодорожный Октябрьский Самарский Ленинский Куйбышевский	Круглосуточно, все дни недели
3	Терапевтические отделения медицинских организаций на территории г. Самары	Все районы	В соответствии с графиком дежурств

2.2. На территории городских округов Тольятти, Жигулевск, Сызрань, Октябрьск, муниципальных районов Ставропольский, Сызранский, Шигонский

N п/п	Медицинская организация	Территория обслуживания	Время
1.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	Г.о. Тольятти, Автозаводский район, Ставропольский район: сельские поселения Верхние Белозерки (с. Белозерки, п. Висла), Выселки (с. Выселки), Луначарский (с. Луначарский), Подстепки, п. Приморский, Тимофеевка (с. Русская Борковка, Тимофеевка), Хрящевка (с. Хрящевка), Ягодное (с. Ягодное), с.п. Ягодное (с. Ягодное), Ташелка (с. Верхний Сускан, с. Сосновка, с. Ташелка, с. Менжинский), Верхнее Санчелеево (с. Верхнее Санчелеево, с. Лопатино), Нижнее Санчелеево (с. Нижнее Санчелеево, с. Новая Васильевка)	Все дни недели, круглосуточно
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 2"	Комсомольский, Центральный районы г.о. Тольятти, Ставропольский район: сельские поселения Васильевка (с. Васильевка, с. Зеленовка, п. Рассвет), с. Кирилловка, Мусорка (с. Мусорка, с. Пески, с. Ташла), Новая Бинарадка, Пискалы (с. Красная Дубрава, с. Новое Еремкино, с. Пискалы), Узюково (с. Узюково), Александровка, Бахилово, Большая Рязань, Жигули (с. Жигули, с. Валы), Севрюкаево (с. Кармалы, с. Кольцово, с. Лбище, с. Мордово, с. Севрюкаево), Сосновый Солонец (с. Аскулы, с. Березовый Солонец, с. Брусяны, Осиновка, Винновка, Ермаково)	Все дни недели, круглосуточно
3.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	г.о. Жигулевск	Все дни недели, круглосуточно
4.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница"	Сызрань, Октябрьск, Шигонский и Сызранский районы	Круглосуточно, все дни недели
5.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1", терапевтическое отделение	Центральный и Автозаводский районы г.о. Тольятти	Все дни недели, круглосуточно
6.	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница", терапевтическое отделение	Ставропольский район: сельские поселения Верхние Белозерки (с. Белозерки, п. Висла), Выселки (с. Выселки), Луначарский (с. Луначарский), Подстепки, п. Приморский, Тимофеевка (с. Русская Борковка, Тимофеевка), Хрящевка (с. Хрящевка), Ягодное (с. Ягодное), Ягодное (с. Ягодное), Ташелка (с. Верхний Сускан, с. Сосновка, с. Ташелка, с. Менжинский), Верхнее Санчелеево (с. Верхнее Санчелеево, с. Лопатино), Нижнее Санчелеево (с. Нижнее Санчелеево, с. Новая Васильевка), Васильевка (с. Васильевка, с. Зеленовка, п. Рассвет), с. Кирилловка, Мусорка (с. Мусорка, с. Пески, с. Ташла), Новая Бинарадка, Пискалы (с. Красная Дубрава, с. Новое Еремкино, с. Пискалы), Узюково (с. Узюково)	Все дни недели, круглосуточно
7.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская больница N 4", терапевтическое отделение	Комсомольский район г.о. Тольятти, Ставропольский район: сельские поселения Александровка, Бахилово, Большая Рязань, Жигули (с. Жигули, с. Валы), Севрюкаево (с. Кармалы, с. Кольцово, с. Лбище, с. Мордово, с. Севрюкаево), Сосновый Солонец (с. Аскулы, с. Березовый Солонец, с. Брусяны, Осиновка, Винновка, Ермаково)	Круглосуточно, все дни недели
8.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская больница", терапевтическое отделение	г.о. Сызрань, Октябрьск, Шигонский и Сызранский районы	Круглосуточно, все дни недели

2.3. На территории иных городских округов и муниципальных районов Самарской области

N п/п	Городские округа и муниципальные районы Самарской области	Медицинские организации
1	г.о. Новокуйбышевск	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"
2	Безенчукский район
3	Хворостянский район
4	Приволжский район
5	г.о. Чапаевск	ГБУЗ СО "Чапаевская городская больница"
6	г.о. Отрадный	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"
7	Кинель-Черкасский район	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"
8	Кинельский район, г.о. Кинель	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района"
9	Похвистневский район, г.о. Похвистнево	ГБУЗ СО "Похвистневская центральная больница города и района"
10	Клявлинский район
11	Камышлинский район
12	Исаклинский район
13	Пестравский район	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В.П. Полякова" (Теннисная, 39)
14	Красноармейский район
15	Большеглушицкий район
16	Большечерниговский район
17	Волжский район
18	г.о. Нефтегорск, Нефтегорский район
19	Алексеевский район
20	Богатовский район
21	Борский район
22	Красноярский район
23	Елховский район
24	Кошкинский район
25	Челно-Вершинский район	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница"
26	Шенталинский район
27	Сергиевский район

Показания
для госпитализации пациентов старше 18 лет с хронической сердечной недостаточностью

1. В кардиологические отделения:

1.1. Развитие острой сердечной недостаточности (ОСН) - отек легких, сердечная астма на фоне любой кардиологической патологии (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, нарушения сердечного ритма);

1.2. ОСН и декомпенсация ХСН до III - IV функционального класса (далее - ФК) после оперативных вмешательств на сердце в течение первого года после операции;

1.3. Декомпенсация ХСН до III - IV ФК при нарушении функции протеза клапана или его подозрении (при подтверждении нарушенной функции протеза клапана обязательна консультация сердечно-сосудистого хирурга ГБУЗ СОККД);

1.4. Воспалительные заболевания (острый миокардит, перикардит) с декомпенсацией сердечной недостаточности.

2. В терапевтические отделения:

2.1. Декомпенсация ХСН до III-IV ФК, при отсутствии эффекта от лечения на амбулаторном этапе на фоне артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, установленного ранее диагноза кардиомиопатии (любого генеза);

2.2. ХСН для проведения лапароцентеза, пункции и дренирования плевральных полостей;

2.3. Тахиаритмии, осложненные ХСН, требующие коррекции терапии антикоагулянтами и диуретиками;

2.4. Приобретенные и врожденные пороки сердца (не подлежащие хирургической коррекции) с декомпенсацией ХСН до III-IV ФК, при отсутствии эффекта от лечения на амбулаторном этапе.