Приложение N 1. Заявки на участие и на приезд, отъезд, проживание и питание

Приложение N 1

Всероссийская Спартакиада Специальной Олимпиады по футболу, мини-футболу (футзалу), юнифайд-футболу, фигурному катанию и художественной гимнастике 19-25 апреля 2020 год, Санкт-Петербург

вид спорта

ЗАЯВКА на участие
От команды СО ____________________________________________________________
(Наименование субъекта Российской Федерации)

N	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Виза врача
Список спортсменов:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
11
Тренеры, руководитель
1
2

К соревнованиям допущено ________________ человек.

Врач                _________________________       /_______________/

М.П.                          (ФИО)                      Подпись

Тренер команды      _________________________       /_______________/

                              (ФИО)                      Подпись

Руководитель регионального

отделения СО России _________________________       /_______________/

М.П.                          (ФИО)                      Подпись

Всероссийская Спартакиада Специальной Олимпиады по футболу, мини-футболу (футзалу), юнифайд-футболу, фигурному катанию и художественной гимнастике 19-25 апреля 2020 год, Санкт-Петербург

вид спорта

Заявка на приезд, отъезд, проживание и питание
(на каждый вид спорта отдельно)

      Регион (субъект РФ) _______________________________________________

      Вид спорта ________________________________________________________

Количество участников: всего ____ чел.

Спортсмены: ____ чел., мужчины ____ чел., женщины ____ чел.

Тренеры: ____ чел., мужчины ____ чел., женщины ____ чел.

Родители: ____ чел., мужчины ____ чел.,женщины ____ чел.

Поезд \самолет\автобус:

дата приезда __________, дата отъезда __________

время приезда _________, время отъезда ________

приезд: вокзал\аэропорт (название) __________

отъезд: вокзал\аэропорт (название) __________

Приезд: номер поезда\рейс самолета __________

Приезд: номер вагона __________

Фамилия, имя, отчество руководителя _________________________________

Контактный телефон руководителя ____________________________________

Подпись руководителя

регионального отделения СОР ___________________

_________________________

(фио)