Приложение 1. Заявление об участии в конкурсном отборе

Приложение 1
к Порядку

                                                                    ФОРМА

                                    Начальнику

                                    Департамента физической

                                    культуры и спорта Вологодской области

                                    _____________________________________

                                    От __________________________________

                                    _____________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    _____________________________________

                                    телефон: ____________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ.

     Прошу допустить меня к участию в конкурсном отборе на целевые  места

для обучения в __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование образовательной организации)

по ______________________________________________________________________

            (наименование направления подготовки (специальности)

по ______________________________________ (очной/заочной форме обучения).

     Информацию о дате, месте, времени проведения заседания Комиссии,  об

итогах конкурсного отбора прошу _________________________________________

_________________________________________________________________________

  (выбрать: выдать мне лично по адресу: г. Вологда, ул. Герцена, д. 27,

   каб. 413; направить простым письмом по адресу, указанному в заявлении,

   посредством почтовой связи; скан-копию направить на адрес электронной

                        почты, указанный в анкете).

     О  своей  обязанности по результатам конкурсного отбора предоставить

в  приемную  комиссию  копию  договора  о  целевом  обучении  и  оригинал

документа  государственного  образца  об  образовании  проинформирован, с

правилами целевого приема ознакомлен.

дата _______________ подпись __________ расшифровка _____________________