Приложение. Наградной лист

Приложение к
Положению о Почетной грамоте
управления записи актов гражданского
состояния Алтайского края и
Благодарственном письме управления
записи актов гражданского состояния
Алтайского края
от 26 мая 2015 г. N 44

Наградной лист

____________________________________________________________________

     (наименование награды управления записи актов гражданского

                   состояния Алтайского края)

1. Фамилия__________________________________________________________

Имя_________________________________________________________________

Отчество____________________________________________________________

2. Должность, место работы__________________________________________

____________________________________________________________________

3. Дата рождения____________________________________________________

                (число, месяц, год)

4. Место рождения___________________________________________________

(республика, край, область, город, район, поселок, село, деревня)

5. Образование______________________________________________________

(специальность по образованию,  наименование учебного заведения, год

                              окончания)

6. Какими наградами награжден(а) ранее, даты награждений____________

7. Общий стаж работы________________________________________________

Стаж работы в органах записи актов гражданского состояния___________

Стаж работы в учреждении, организации_______________________________

8. Трудовая   деятельность  (включая   учебу  в  высших   и  средних

специальных учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность, с указанием организации	Местонахождение организации
поступления	ухода

9. Характеристика, с  указанием конкретных заслуг  представляемого к

награждению.

Руководитель организации _______________/___________________________

                             (подпись)       (фамилия, инициалы)

"____" ___________20__г.

М.П.