Приложение N 1. Форма заявления о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации муниципального образования г. Муравленко Ямало-Ненецкого автономного округа от 14 сентября 2020 г. N 588

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление решения о согласовании
архитектурно-градостроительного
облика объекта"
(с изменениями от 14 сентября 2020 г.)

                     ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ (рекомендуемая)

                                    Кому:________________________________

                                    _____________________________________

                                    От кого:_____________________________

                                                 (Ф.И.О. физического,

                                              наименование юридического

                                                        лица,

                                    _____________________________________

                                      (индивидуального предпринимателя),

                                    _____________________________________

                                          планирующего осуществлять

                                               строительство,

                                    _____________________________________

                                    реконструкцию или капитальный ремонт;

                                    _____________________________________

                                        юридический и почтовый адреса;

                                    _____________________________________

                                        Ф.И.О. руководителя; телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     о согласовании архитектурно-градостроительного облика объекта

     Прошу        предоставить        решение        о       согласовании

архитектурно-градостроительного облика объекта

_________________________________________________________________________

                     (указать наименование объекта)

_________________________________________________________________________

расположенного на земельном участке по адресу:___________________________

площадью _______ кв. м с кадастровым номером ____________________________

Правоустанавливающим документом на земельный участок  (здание,  строение,

сооружение, помещение в них) является:___________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование и реквизиты документа (документов))

     Приложение:_________________________________________________________

                        (указать перечень приложенных документов)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу (в нужном окне

поставить V):

	в форме документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе
	в форме документа на бумажном носителе, направленного по месту фактического проживания (месту нахождения) по почте
	в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, направленного по адресу электронной почты либо с момента реализации технической возможности в личный кабинет на Едином портале
	в форме документа на бумажном носителе через МФЦ
	в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи через МФЦ

  ________________________     ________________     ___________________

  ________________________         (подпись)             (Ф.И.О.)

  (должность (для юр. лиц)

  М.П. (при наличии)

  "__"_____________ 20__ г.