Приложение 2

Приложение 2
к приказу Главного управления
от 18 ноября 2014 г. N 835

Опись

документов (сведений)

Настоящим удостоверяется, что ________________________ представитель

                                      Ф.И.О.

соискателя лицензии ________________________________________________

______________________________________________________ представил, а

лицензирующий орган ________________________________________________

                               наименование соискателя лицензии

Главное управление Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности приняло "____"____________ 20___ г. нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

N п/п	Наименование документа (сведений)	Кол-во листов
1	Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование (при необходимости)
2	Заявление о предоставлении лицензии
3	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности помещений, соответствующих установленным требованиям, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
4	Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании необходимых для осуществления фармацевтической деятельности оборудования, соответствующих установленным требованиям
5	Копии документов о высшем или среднем фармацевтическом образовании и сертификатов специалистов - для осуществления фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения
6	Копии документов или заверенные в установленном порядке выписки из документов, которые в случаях, предусмотренных Положением о лицензировании фармацевтической деятельности, подтверждают наличие необходимого стажа работы по специальности у руководителя организации, индивидуального предпринимателя
7	Документы (сведения), которые соискатель лицензии вправе предоставить по собственной инициативе: копию документа, подтверждающего уплату государственной пошлины за предоставление лицензии; копию санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии помещений требованиям санитарных правил, выданного в установленном порядке

Документы сдал:_______________ Документы принял:____________________

______________________________          ФИО, должность, подпись М.П.

______________________________

ФИО, должность, подпись М. П.